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統失は再発を繰り返すと寛解しずらくなると聞いた
統合失調症は再発を繰り返すと悪化して薬で寛解しずらくなると聞いたのですが、1回目の寛解は割と短期間の薬の服用で寛解して、断薬して再発して2回目や3回目は長期間薬を服用して完全寛解したという方はいますでしょうか？よろしくお願いします
- corta
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- 心の病気・メンタルヘルス
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＞完全寛解 この意味は、私が想像するに「服薬しないで、日常生活を送っていても統合失調症の症状が出ない状態である」と捉えていますが、間違いはないですか？ 生まれて初めて「統合失調症」と診断された時に、正しく服薬し続けた結果、服薬は必要だけど「寛解とみて良いのではないか？」（この時から無理のない範囲での就労が認められる）と言われ数カ月服用し「薬を止めて数カ月（大体３カ月）症状が出なかったら問題ないでしょう」と医師の判断で、言われた場合は完全なる寛解になるでしょう。 ただ、２回目とかになると以前服用していた薬の耐性が出来てしまっているので、多く有る薬の中から以前の薬を除いた（後発薬も含む）薬から選択しなければならないので、長くなる傾向になります。 ３回目も同じなのですが、近年、治験等で色々判ってきたのが「治療抵抗性統合失調症」が有り、それに伴って「統合失調症薬物治療ガイドライン」が７年ぶりに改訂されて、「治療抵抗性統合失調症」に対して効果がある薬剤「クロザピン」の認証されたので、入院後４週間で改善されなければ、当薬の処方を考える事になってきています。 治療抵抗性統合失調症の診断により 治療抵抗性統合失調症薬クロザピンの処方率が向上 国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター（NCNP） https://www.ncnp.go.jp/topics/2021/20211203p.html ガイドライン自体改定されたのが、2022年（さらに23年にも改定されています）なので、処方された方は最低半年は入院し、定期的に診断と検査を受けなければならないので、まだ、完全な寛解な状態になられている方は居ないかと思います。 それと「治療抵抗性統合失調症」について、処方や運用が出来る医療機関が限られていますので、下記のＵＲＬを参照し対応可能な近くの医療機関を探すところから始まります。 CPMS登録されている医療機関 https://www.clozaril-tekisei.jp/registered-medical-institutions これの認可を受けるには、院内運用マニュアル等を整備しなければならないし、医師達も医薬品メーカーが行っている講習会の受講やNCPNが行っている講習会にも定期的な参加が求められるので、処方出来る医療機関が非常に少ないです。
お礼
ご回答ありがとうございます