老人ホーム・特養・福祉施設

デイサービスをすることになったのですが手続きで少し分からないことがあるのでご示唆願います。 食事なのですが事業所内で作ることになったのですが保健所への申請って必要だと思うのですが 用意するものってありますでしょうか？　保健所が行っている「食品衛生責任者」の講習は終了しております。

いま、2才半になる子どもを以下の理由により預けるかどうか 迷っているところです。 どう判断すべきでしょうか？ ・鬱病療養中の妻がいて育児や家事が十分にできない状況 ・先月、３週間入院して退院したばかり。 ・養護施設への入所には妻から持ちかけられた話。 ・私は日中働いているため夜ならば育児が出来る ・子どもは昼間は保育園に通っている。 ・実家の両親は高齢や疾病、介護などがあり、せいぜい一晩くらいしか育児できない。 ・妻は病気のためか、非常にヒステリックで攻撃的になるため、私との口論や夫婦喧嘩が絶えない。 ・子どもの前でも平気で叫んだり罵倒しまくっている。 ・だから、子どもにとってもよくない環境かと思う。 ・今のところ妻は子どもへの虐待はない。たまにきれて叫ぶことがある。 以上のような状況ですが、どう判断すべきでしょうか。

親戚が窒息死をしました。 介助人がいたにも関わらず食事中に喉に食事を詰まらせ 死んだそうです。（変な様子だとは思ったそうですが 席をはずしたそうです） 病院の方では窒息死だと警察など大変ですし 保険も降りない場合があるので窒息死はやめましょう と言う話です。 私は良くわからないのですが、 人間が一人死んでしまったのです これは普通に受け流され謝られもせず済む問題なのですか? 今は気持ちが落ち着かず冷静に考えられず初めて投稿しました。 どうしたら良いのでしょうか？ 訴えることは可能なのでしょうか？ それとも訴えることは行き過ぎなのでしょうか？ 介助人が誰だったのかも教えてもらえません。 謝罪もありません。 納得できず、辛いです。 すみません良いアドバイスをいただけると嬉しいです。 宜しくお願い致します。

療養型病院に入院中ですが、３ヵ月後に転院するよう言われています。 転院先は病院が紹介してくれる予定ですが自分自身で探す事は可能なのでしょうか。 自分自身で探す場合の順序や注意点など教えて下さい。 (1)転院先の病院の見学や入院出来るかどうかは問合せで教えてもらえるものなのでしょうか。 (2)１８０日を越える入院には自己負担があるそうなのですが、療養型でも必要ですか。 　 また、自己負担額とはどのくらいの額なのでしょうか。 (3)県を越えて転院する場合、何か問題や必要な手続きはありますか。

認知症と糖尿があり、糖尿の数値が悪いため入院治療してましたが 安定したので病院からの退院の許可がおりました。 しかし現在入っている施設への退院後の帰宅を申し出たら インシュリンと薬投与の必要がある為受け入れを拒否されました。 特定施設なので、入所金も支払い済みで終身利用権方式です。 看護師さんが職員として勤務されているのに納得出来ないのですが 仕方のないことなのでしょうか 教えて下さい。宜しくお願いします。 ※また、施設への不満や疑問がある場合どこに相談すればいい のでしょうか？こちらも教えて頂ければ幸いです。

更生施設と救護施設の職員配置の差はなぜなんですか？ （更生施設には作業指導員がいるが、救護施設には居ない。また救護施設には介護職員がいるが更生施設には居ない） あと、職員数と、ひとりの職員が抱える利用者数のバランス（入所人員が１５０人以下で６人以上で足りているのか）？ というふたつの質問なんですが分かりますでしょうか？ よろしくお願いします。

質問させていただきます。 母が老健に入居しています。 先日、母名義の車を廃車処分しようと、母の実印を借りに行ったのですが、「あなたには貸せない」と断られてしまいました。 介護施設にはそれほどの権限があるのでしょうか。 おかげで未だに廃車に出来ず困っております。 何か良い案がございましたらご教授下さい。

　地域密着型サービスの小規模多機能型居宅介護施設の住所地特例について皆様からのアドバイスをよろしくお願いいたします。 　今後、小規模多機能型居宅介護施設の開設の計画をしている所なのですが、私が開設したらぜひ利用したいという方が数名みえました。大変ありがたいことですが、その利用希望者は他市の方で越境利用となってしまいます。たしか小規模多機能型施設は越境利用（住所地特例）は認められていなかったと思いましたが、どなたかご存知の方がみえましたらアドバイスよろしくお願いいたします。私も調べてはいるのですがよいものが見つかりませんのでよろしくお願いいたします。

痴ほう症等により、福祉施設に入所する場合に住所変更を必要とするものでしょうか？判断能力が乏しい高齢者の入所にあたり住所変更をした場合、財産管理・諸手続などに不都合をきたすと思われますが、どうすれば良いのでしょうか

　早くに認知症の症状が出た母を父が自宅で介護していましたが その父が急死し、実家の近くに老人保健施設に取り急ぎ入所させました。 要介護度認定４ですので、自宅で一人で介護していたなんて信じられないといわれました。 娘が遠方ということで、施設からはかなり反発を受け うちは特養ではないと入所を断られそうになったくらいです。 幸い、父の弟夫婦が保証人となり月に二回の雑用的なことを引き受けてくれましたが やはり心苦しいですし、おじに迷惑そうな部分が見えるのがとてもつらいです。 　私は東京在住で、生活もすっかりこちらにスタンスを置いています。 実家近くにはたいした勤め先もありませんので、今の勤めをやめるわけにはいきません。 私が月に二回通うとなると運賃だけで年間150万にもなり、資金的にも不可能です。 今の施設は３ヶ月ごとに更新するだけでそのままい続けることはできるようですが ３ヶ月ごとに移動を余儀なくされるところも多いと聞きますので 私一人の力で施設の移動は難しいと思うのです。 できれば東京で特別養護老人ホームに入所させたいのですが どういう手続をとればいいのでしょうか？ まったく情報がないので、相談窓口だけでも教えていただければ助かります。 よろしくお願いします。

はじめまして。 老人ホームなどに詳しい方是非何か良い案があれば教えてください。 特別養護老人ホームで生活をしている母の現在の様子が知りたいのです。 実はいろいろ複雑で話すと長くなりますが 簡単にいうと小さい頃養女にだされた私はやっと最近実の両親の事を調べる事ができました。 父はもう亡くなっており母は老人ホームで生活をしているようです。 母も７０歳を過ぎ特養での生活と知り体の状態などが心配です。 ただ私は養女にだされているので施設の方は娘がいるなど知らないと思います。 いきなり電話で聞いても施設の方も困ると思うし、私が長女だという証明なども必要なのかな？と思います。 施設にお手紙でも書こうかとも思っているのですがどなたか良い案があれば教えて下さい。 本当はすぐにでも母に会ってみたいのですがなかなか勇気が出ず、まずは現在の状態から知りたいと思っております。 どうぞよろしくお願いいたします。

ディサービスにショートステイをつけようと思います。いまいち要件がわかりません。ベッド数や配置職員基準など教えてください。

友人が特別養護老人ホーム（短期）で働いているんですが、非常に疲れてしまっています。まったくグチも言わないので、私は介護現場を知らないためそのつらさを理解できません。 そこで実際に職場で働いていらっしゃる方に意見を聞きたいです。 友人いわく短期はさほど激務でないらしいですが、働いていて疲れるとき、いやなときはどんな時ですか？ またどのような仕事があるのでしょうか？ ちなみに夜勤の時は一人らしく、疲れたとしかいいませんし、朝起きるのが非常に憂鬱らしいのですが。。。 現場の皆さん、よろしくお願いします。

家族が療養型の病院に入院しています。 看護師やヘルパー(？)の患者への対応がキツイな思う事がありました。 熱の出た患者に「ご飯をしっかり食べないからしんどくなるのよ！」とか食べるのが遅い患者には「よそ見してないで。」と言いカーテンを閉めたりとか食事をさげるのも早めです。皆、高齢なので何をするのにも時間が掛かってしまうのは当然だと思います。 スタッフの数が少なく時間に追われ手の掛かる患者が多いのでこのような対応になってしまうのもわかりますが相手が高齢で何を言ってもわからないと思って言ってる様に感じました。 療養型の病院は儲からない等よく耳にしますが、看護師も仕事としてしているのだからもうすこし優しく出来ないのかなと思いました。 療養型の病院はどこでもこんな感じなのでしょうか。

認知症の入居者がトイレにトイレットペーパーを何度設置してもを居室に持って帰り、自分のタンスの中などにいくつもため込んでしまいます。 　 ここまではどこの施設でもよくあることだと思います。 うちの施設の問題点は今までトイレにトイレットペーパーが無かったという点です。 主な理由は、何度つけても持って帰る入居者が複数いるから、異食行為をする入居者がいるから、です。 最近まで紙が無い状態でしたがやはりそれではいけないだろうとつけることになったのですが、今まで無かったためか設置数十分もしないうちに全部なくなってしまします。１番多く持って帰る入居者（ピック病）の言い分は「他の人が持って帰るから」です。その入居者のタンスはトイレットペーパーでいっぱいです。ちょっとでも職員が片付けたり、数が減っているのに気付くと不穏状態になってしまいさらに急いでトイレットペーパーを取ろうとする。トイレに紙がないと他の入居者もとっていく、といった感じで悪循環です。 　 何度とられようが設置し続けるのはうちの施設管理者の考えからすると無理そうです。表現があまりよくないですが早く簡単に答えがでないとダメなタイプの人間です。 　 話は少しかわるのですが、トイレットペーパーが無料で設置してある商業施設などで、取り出そうとするとすぐに紙が切れてしまうトイレがあったりするんですがあれってわざとそうしているそうです。大雑把に言えばエコですね。 　 話はそれましたがつまり、 トイレットペーパーを設置しているがそれを持ち帰りにくくする工夫をしている施設があれば教えていただきたいです。丸ごと持っていけなくても巻き取られてもっていかれると意味がないので、少し取り出すと切れるようなそういうホルダーを使っている施設や、そういったものを作った施設があれば参考になります。

老人ホーム(ユニットケア)で勤務しており、4月からリーダーをやっています。 困ったことがあります。 中途で就職して我がユニットに所属した職員(30代女性)が…。 ユニットの職員と徐々にトラブルを起こし始めています。 　今やっている仕事をおろそかにして、あらたに他の事をしてしまい、どの仕事も中途半端にしてしまうことがあったので、元ユニットリーダーが「もう少し、落ち着いて仕事をしたらどうですか？どの仕事も中途半端になって利用者はもちろん職員にも迷惑が」ってアドバイスをしている途中にもかからわず　「もういいです。分かりましたから」と話の途中で泣きながら席を外して拒絶をしてしまう事がありました。 　また公休でボラで来ている若い職員に対して、いきなり激怒したこともありました。双方に事情の確認をしましたが　激怒した本人は「今は言いたくない。本人にも少し言ったから考えた欲しい」。激怒された職員は「何に激怒したか分からない。話し方が悪いのなら直したいが」との事。実際　現場を見ていないので自分からは何も言えませんでした。 　2つの事例とも　感情の起伏が激しく、翌日には本人は何もなかった様にケロッとしています。この職員にユニットの職員が振り回され、みんな疲れきっています。 　利用者にも子ども扱いをしていることもあり、注意したいが前例の事もありどう対処していいか分かりません。 　また自分の直属の上司にある事ない事を言ってるらしいのです。それを上司が鵜呑みのしています。 　この職員にユニット職員は一線を引いてしまい　雰囲気が良くありません。しかも　今いるユニットに所属したくないろ聞いています。 　この現状になってしまったことは、自分に力不足なのは重々承知しています。 　どうしたらよいか皆さんアドバイス下さい！！！

特別養護老人ホームでケアワーカーとして勤務しています。ユニットに入所している方のことでご相談をお願いします。８０歳、男性、要介護２、両眼が緑内障により失明寸前です。この男性が、一人のケアワーカーを対象に幾度となく暴言を吐き、（ケアワーカーに非はありません。）ユニット内部が険悪なムードになり、その上、いじめの対象になっている職員が、いじめを苦に離職する騒ぎになり、他の職員も「我慢の限界を越えた。」と、その方へのケアを渋っています。そこで、事を重く見た施設長は、暴言と要介護度２という介護度の低さを理由に、その入所者を退所させる方向に話をもっていこうとしています。それらのことを理由に退所を勧告することが許されることか否か、ということをお聞かせ願いたいのです。よろしくお願いします。

施設やグループホームでのユニットケアがありますが、制度的な問題点、現場から見た問題点、課題などありますでしょうか。また、その問題点・課題があれば、どのようにしたら解決できると思われるでしょうか？ 医療・福祉従事者、研究者、その他見識がある方に回答して頂きたいです。

今日入ってた新聞広告に載っていたのですがその広告は高齢者賃貸住宅形式の介護ホーム いわゆる入所施設ですね。その広告には０６年４月の改定で事実上新しい入所施設はできない。　特養・特定・グループホームはできないって載ってるんですがこれって各市町村 で数とか上限あるんですかね？　多分この広告ではこの施設のある市の話をしてると重い産ますが　ご存知の方お願いいたします。

皆様のアドバイスがいただきたくていくつか質問したいと思いますのでよろしくお願いいたします。 　まず小規模多機能型居宅介護の人員配置についてですが、指定基準上では、ショートステイ利用者が０人の日は、宿直勤務者１人の配置で良いことになっています。その逆で、開設初期の登録者が少ない時に全ての登録者がショートステイを利用した場合、夜勤者のみで宿直者は配置しなくてよいと理解してもよろしいのでしょうか？ 　また、宿直者に関しては夜間自宅にいる登録者からの要請に対して対処（間違っていたらアドバイスお願いします）するための要員であると理解していますが、この宿直場所として利用者からの要請にすばやく対処できるのであれば自宅にて待機というのは宿直者の人員配置として認められるのでしょうか？どうかアドバイスをよろしくお願いいたします。