妊娠糖尿病の可能性は高いでしょうか？

質問

妊娠７ヶ月、26wの妊婦です。
検診で何度か尿糖が＋と出ており、念の為糖負荷試験を行うことになりました。初期の頃の採血の血糖値検査では65となっており問題は無く、この間24w頃にした血糖値検査も75となっていて問題なかったのですが、尿糖が出ているために糖負荷試験をします。

妊娠糖尿病になってしまうとお腹の子が大きくなりやすい、羊水過多になるなどありますが、赤ちゃんは標準。週数相当の大きさで羊水量も標準。問題なく順調ですと言われています。
体重の増減も、BMIで見て妊娠前から＋10kgで出産を迎えましょうと指導され、今＋５kgほどの増減です。急な増加もなく体重管理についても指導はされず順調ですねー。と言われています。
元々甘いものが好きでしたが、妊娠をきっかけに食生活は気にかけていたつもりですし、糖質の摂りすぎも気をつけていたつもりなのに尿糖が出て糖負荷試験までやることになって、妊娠糖尿病なのでは？と不安で仕方ないです。
もし妊娠糖尿病でも、あと３ヶ月なので食事制限等頑張って治療に励むつもりですが、ここまで順調に赤ちゃんが育っていたのに私のせいでなにかあったらどうしよう...と最近はご飯を食べるのが辛くて仕方ありません。糖質カットするためにしらたきでカサ増ししたご飯をご飯茶碗の半分しか食べませんし、野菜中心の栄養満点なご飯を毎食作り頑張っていたのに...。

もちろん、検査をして結果が出ないと分からないのは当たり前だし、ここで聞いても皆さんにはどう答えることも出来ないとは思いますが、数回尿糖が＋になっただけで、血糖値も問題なし、赤ちゃんも大きすぎるわけでもなく羊水量も標準、食生活も気を付けていたのに糖負荷試験で妊娠糖尿病と判定されてしまった方、もしいらっしゃいましたらどのように乗り越えましたか？
食事制限だけでなんとかなりましたか？薬や注射での治療など、なんか怖くて出来ればやりたくないんです、食事制限と運動だけであと３ヶ月乗り切れますか...？

回答No.1

HotTemper · ベストアンサー

HbA1c（ヘモグロビン・エイワンシー）の値はいくつ？
数字だけ書いてあるのはおそらく血糖値の事だろうけど、糖尿病の事を気にするのならば血糖値よりもHbA1cの方が重要。尿糖は、血糖値が高い時も出るけど、そうじゃない原因（疲労、ストレス、腎臓に問題etc）もいろいろあるので何とも言えない。

ただ、食後2時間の血糖値が140を超えているとか、HbA1cが7や8以上だったりすると糖尿病が疑わしくなってくる。妊娠終了後もこの値が継続するようであれば治療に取り組む必要があるが、妊娠中にどうするかは今度やるであろう結果次第。

糖負荷検査で、血糖値の上がり方、下がり方が大分わかるので、それがあまり良くない数値だったりしたら、胎児への影響を避けるために治療は必要になると判断される事もある。仮に注射や内服薬で血糖値をコントロールする必要が生じても、別に怖がる必要はありません。怖がって必要な措置を遠ざける事こそが、「私のせいで何があったらどうしよう」です。風邪をひいたら毎食後に風邪薬を飲むでしょう？同じことです。

正直、尿糖プラスで血糖値が65って低すぎるんですよね。低血糖を起こしてると判断されてもおかしくない。過激な糖質制限をやってないでしょうね？制限イコール摂取禁止ではないですよ？高血糖が原因で尿糖がプラスになるのって、普通は血糖値が150とか160ぐらいからなんですよ。だから体質的に食事のあとすぐに膵臓からインスリンが適度に分泌されず、ある程度時間が経ってから一気にドーンとインスリン分泌が行われて急激に血糖が落ちてるんじゃないかとか、色んな状況が想像できます。ですので、今後どうするかは検査の結果次第ですね。このまま何とかなるかどうかは、情報開示が不十分なので何とも言えません。下手に食事制限しないで、バランスの良い食事を心がけて（喰い過ぎは論外）薬の力を借りながらコントロールする方がよほど健康的に過ごせますよ、とだけ糖尿病患者として申し上げておきます。

生まれてくる赤ちゃんの事も大事ですが、あなたには元気に生まれてきた赤ちゃんを育てていく大事な仕事が待っています。糖尿病は10年後、20年後にダメージが効いてくる病気です。上手にコントロールすることを覚えれば何も怖くありません。子供が大きく育っていく喜びを、ぜひあなた自身も健康な状態のまま長く味わえるよう、体をいたわってください。

お礼

回答ありがとうございます。
ヘモグロビンは検査結果の紙に書いておらず分かりません...。

私も血糖値は低すぎるなと思うほどだったので妊娠糖尿病の可能性を話されてかなり不安になっていました。
でも、そうですよね、治療を怖がって赤ちゃんになにかあるほうが問題ですし。食事はこれからも気を付けて行きたいと思います。妊娠中だけでなく産後も健康でいられるように、糖質や栄養素の事など、今回の事でかなり勉強したのでそれを活かして子育ても頑張っていこうと思います。

万が一結果が思わしくない場合、あと３ヶ月治療に専念して無事に出産を迎えたいと思います！

回答No.3

rokutaro36

血糖値の数値から判断すれば、妊娠糖尿病である可能性は低いと思います。
しかし、産科の医師は、万一があったとき、
「妊娠糖尿病とは思わなかった」では、済まされません。
尿糖がプラスなのに、万一を考えて、検査をしなかったとなれば、
万一があった時、訴えられたら勝てません。
なので、念のために、検査をするのだと思います。

お礼

回答ありがとうございます。
確かにそのとおりですね、少しでも可能性があれば検査しましょうとなるのが普通ですよね。
糖負荷試験をやって本当に妊娠糖尿病と診断される人は少ないとも言われたので、あまり不安に思わず結果を待ちたいと思います。

回答No.2

kyushuwalker

妊娠糖尿病になったらって、ご心配なのはよくわかりますが、
食事制限はやめましょう。ケトンが出たら大変ですよ。
それこそ赤ちゃんに悪影響が出ます。
妊娠糖尿病と診断されて、治療することになれば、
薬なんてあり得ません。インスリン注射です。
だけど注射が怖くて食事制限なんて本末転倒です。

妊娠糖尿病と診断されても、妊娠前のBMIで肥満でないなら、
普通に妊娠週数にあわせて、食事量を増やした方がいいです。
妊娠糖尿病と診断されてもすぐにインスリンは始まりません。
まずは食後血糖を血糖測定器ではかるだけです。
食後の血糖が上がっても、出産まで、インスリン注射をするだけです。
妊娠糖尿病は普通の糖尿病とは違うので、生んでしまえば、
たいていは普通の血糖に戻ります。

妊娠糖尿病については、ニプロのホームページの解説が、
わかりやすいと思います。
http://sales.nipro.co.jp/freestyle/diabeters/maternity/

無事に出産できますように。

お礼

回答ありがとうございます。
ケトン体の事は考えていませんでした、過度な糖質制限は良くないですね...食べ方や食べるものの質を良くして炭水化物もしっかりとって栄養を赤ちゃんに送れるよう頑張ろうと思います。

知り合いの妊娠糖尿病の妊婦さんは食事療法だけで無事に元気な子を出産していましたので、私も妊娠糖尿病だとしても食事療法を頑張ろうと思います。
URLもありがとうございました、とても参考になりました。