精神科よりも臨床心理士の方がいいでしょうか

質問

心を病んでいて、何年も精神科へ通っております。

しかし精神科の1回の診察時間は短いですし、医師はその時その時の症状に応じて、対処療法的に薬を出すことしかしていないようにみえます。つまり心理を診ているようには思えないのです。誰かがいっておりましたが、まるで単なる薬局です。

例えば内科へ長年の頭痛持ちの患者が来たとして、頭痛薬を処方されて飲めば効くかもしれません（自分もかつてそうでした）。しかしそれは薬によって一時的に楽になったにすぎず、薬が切れればまた痛くなります。
もし本当に治すのであれば、頭痛になっている大元の原因を診ないといけないと思うのですね。
それと同じで精神の病も大元を診ないといけないと思うのに、医師は薬を出すだけです。薬が切れたらまた元に戻ります。
だから薬局のようだというのは自分も正しい表現だと思ってしまいます。

かつて薬を飲んで楽になればいいではないかと言っていた精神科医がいましたが、「それでは一生薬を飲まなければいけないのですか」と聞きましたら、それのどこが問題かという医師がいました。一生薬を飲むなんて面倒ですし、副作用もあるでしょうし、だいたい病院へ通うのも負担になりますので、このような言い方をする医師に驚きました。これでは患者の数が増えるだけで、国レベルでも医療費の削減なんてできるわけないだろうと思ってしまいます。

だいぶ話がずれましたが、話を戻しますと、精神科医よりも臨床心理士の方が心理はよく診てくれますでしょうか。もしそうなら臨床心理士のところへ行こうかと思います。

回答No.3

obrigadissimo · ベストアンサー

病名が不明なのですが、たとえば、
分裂病（＝精神分裂病＝Schizophrenia＝統合失調症）や
双極性障害（＝躁うつ病）などは、一生ものに近い
病気ですよねぇ。こうした病気でも、
アメリカ等には薬剤を使わずに自然療法のプログラムがあり
ますので……検討されると宜しいのではないでしょうか。

臨床心理士によるカウンセリングは保険が利かず
自費になります。45分間ほどで¥7,000～¥8,000ですね。

TVで観たのですが、
札幌には、メンタル系の病気に新しいスタイルで
対応しているドクターがいるようですので
探してみるのも宜しいかもしれませんよ。

〈ふろく〉
病歴が長くなっているようですが、
精神科の診断に、MRI、光トポグラフィー、血液検査etc.を
採用している病院がありますので、そうした病院で
診察を受けてみるのも宜しいのではないでしょうか。

All the Best.

お礼

回答ありがとうございます。
臨床心理士は保険が効かず値段が高いのは辛いところです。
今は大きい精神病院へ通っているのですがMRIもありません。おかしな病院ですね。
遠方だと行けないですが、すぐれた病院が増えているのだとしたらありがたいです。

回答No.2

ada-596-3n

＞認知行動療法を保険診療として行うためには
「熟練した医師が30分以上行うこと」という条件があります。
＊つまり臨床心理士の場合は保険適応外です。
　なので、１回当り４～５千円～は掛かりますよ。それを多分１０回以上は
　行います。

＠実は、私自身が今現在、認知行動療法を受けています。真っ最中です。
　今日（１月２２日）現在１２回目ですが、まだ続きます。
　時間は私の場合、一回約４０分ですね。
　難点は、はっきり言って金銭的負担が大きい事ですかね。

お礼

値段が高いのは問題ですよね。
自分は今まで何軒も精神科へ行っていますが、どこも薬を出すだけで診察時間も10分未満でしかないのが不満です。

回答No.1

noname#213740

メンタルの病気と言われるものにも結構多くの種類の病気があります。ご質問者様は「薬局みたい」な精神科医療に疑問を抱かれておられると思われます。しかし、これは一概に判断することは難しいことです。

　精神科は他の科と大きく異なっている部分があります。「病気の診断や経過を、症状で判断している」ことです。これは「てんかん」等では脳波検査等で判断できる場合もありますが例外的です。

　お答えのために病気を分けて考えることが必要なので主な疾患別にお答えします。

(1)統合失調症
　これは、症状に応じた薬物療法の適応となります。ただし、陰性期（ゴロゴロ状態）には、作業療法やＳＳＴ（社会技能訓練）等の心理的なアプローチを併用します。

(2)躁うつ病（双極性障害）
　「うつ病期」：薬物と共に、症状の経過により「認知行動療法」等の心理療法の併用が適応となります。
　「躁病期」：薬物療法の適応になります。また、入院治療が必要なこともあります。

(3)神経症（不安障害）
　心理療法が中心で、薬物は補助的な位置付けとなります。

(4)ＡＤＨＤ等
　最近は有効な薬物が使われていますが、長い経過を辿ることも多く、一般に薬物療法の適応となります。

　心理士によるカウンセリングや心理療法の適応となるのは、「うつ病」「神経症」の場合がメインとなります。最近の医師はカウンセリング等も理解されているので、主治医にご相談なさるのが良いと思われます。

　ご参考まで。

お礼

回答ありがとうございます。
自分はおそらく神経症ですが、薬物療法だけで、およそ心理療法等はしてもらえていません。
他の病院などを探した方がよさそうですね。今まで何軒も精神科へ行っているのですが、どこも似たような薬治療、短時間診察の医師ばかりなので不満です。