直腸がん術後。尿に便が混ざります…。どのような経過を辿ることになるので

質問

直腸がん術後。尿に便が混ざります…。どのような経過を辿ることになるのでしょうか？

母が先日直腸癌の手術を受けました。
幸い人工肛門を避けることができ、家族みんなで喜んでいました。
術後の経過もよく安心していたのですが、突然、術後１週間後に腸閉塞となり、
１０日目の今日、何度も尿道から便がでてきたというのです。
明朝、検査を受けることとなっているのですが、小腸と膀胱が癒着した可能性が
あるとのことです。
母は過去に２度開腹手術を行っており、これが３度目です。
今度、どのような経過を辿る可能性があるのでしょうか？
経過によっては、入院中の病院で治療をした方が良いのか、もっと腕の良い医師
を探して、転医をした方がいいのか検討したいと思っています。
どうかあらゆる可能性を教えていただけないでしょうか。
よろしくお願い致します。

※直腸癌の手術の際に、小腸・大腸の癒着が凄かったらしいです。
大腸ははがしたそうですが、小腸は団子状になっており、はがすと癒着が酷くなる
可能性があり、そのままにしたそうです。
この執刀医の判断は、医療ミスにはあたりませんか？

回答No.1

rokutaro36 · ベストアンサー

（Ｑ）この執刀医の判断は、医療ミスにはあたりませんか？
（Ａ）いいえ。問題ないと思います。

癒着を剥がすと言うのは、極論すれば、コピー用紙に貼りついた
セロテープを剥がすような物です。
必要ならば、技術と根気で、少しずつ剥がしますが、
そうでなければ、何もしないのが一番です。
無理をすれば、腸が破れてしまいます。

また、癒着を起こしやすい人は、剥がしても、また、癒着します。

（Ｑ）今度、どのような経過を辿る可能性があるのでしょうか？
（Ａ）わかりません。
まずは、尿に便が混じる原因を確かめることです。
その原因や程度によって、対処法が異なります

もしも、小腸が膀胱に癒着して、穴が開いたのならば、
手術をして、穴を塞ぎます。
たぶん、自然治癒は望めないでしょう。

また、膀胱から便が……とのことですが、
膣の可能性はありませんか？
可能性的には、そちらの方が高いと思います。

いずれにしても、しっかりと検査をして、原因を確かめなければ、
何をすべきかということも決まりません。

お礼

ご指摘いただいたとおり、尿道ではなく膣でした。
検査したところ膣壁に穴があき、一時的人工肛門にせざるをえないそうで
治療を進めていくことになりました。
ありがとうございました。