解決済みの質問
仕事が最近変わり、仕事場の人間関係で精神的ストレスが酷く軽度のうつ病になりました。
一番の悩みが信じられない単純ミスを連発してしまい(以前の職場では人よりミスをしない方でした)その事でさらに人間関係がギクシャクしてしまってます。
先生に相談したところワイパックス錠0.5を処方されましたが、それを飲んで仕事に行くとボーっとしてしまって、テキパキ動けません。
もっと頭の回転と気分がスッキリして、やる気が出てヨッシ!と気合が入るようなお薬はないものでしょうか?
先生に相談したところ、「うつ病の薬は全般ボーっとしてだるくなります」と言われました。きっと心を落ち着かせる為だと思うのですが、だるくて家から出たくなくなります。これでは逆効果です。。。
何か他に良いお薬があれば教えて下さい。
先生に相談して処方してもうかと思っています。
宜しくお願いいたします。
投稿日時 - 2010-03-18 17:55:54
こんばんは
>先生に相談したところワイパックス錠0.5を処方されましたが
服用されてる薬はこれだけですか?
ワイパックスは向精神薬の坑不安剤と言うカテゴリーの薬で
緊張や不安の症状を改善する向精神薬です。
私の服用歴はトリプタノール・アモキサン(三環系)
→パキシル(SSRI)→トレドミン(SNRI)→中枢神経賦活剤
→パキシル(SSRI)→レメロン錠(NaSSA)です。
坑不安剤は飲み始めの頃、眠気やボォーとなる症状がでます。
ある一定の期間服用していると慣れ(耐性?)を生じて
そのような症状はなくなります。
それと同時に薬が効かなくなることもあります。
うつ病に伴う不安やイライラの改善に坑うつ剤と併用で
処方されるケースが多く見られます。
作用は強、作動時間は中時間のタイプの坑不安剤です。
私はワイパックスは効果が有りませんでした。
同じ作用は強 作動時間は短時間のデパスは効きが感じられました。
>もっと頭の回転と気分がスッキリして、やる気が出てヨッシ!と気合が入るようなお薬はないものでしょうか?
坑うつ剤は気分を晴れやかにして、抑うつを改善する目的の薬です。
現在は気分を晴れやかにするセロトニンだけでなく
興奮や緊張等に関連するノルアドレナリンのどちらにも
作用するタイプの坑うつ剤も発売されていますが(トレドミン、レメロン錠)
質問者さんの希望するような状態にはならないと思います。
そのような高揚感や意欲が感じられるのは、中枢神経賦活剤と呼ばれる
興奮剤位でしょう。
以前、難治・遷延性うつ病に商品名リタリンで上記のタイプの
薬がありましたが、対症療法に過ぎず、効果は一時的なものでした。
その反面、依存性と耐性の副作用があり、社会的問題にうつ病の
適用除外となりました。
確かに飲みだした頃は、やる気・意欲と言うか
高揚感バリバリでしたが、飲み続けるうちに
効果がうすれ、感じなくなりました。
耐性が出たんでしょうね。
現在、これよりは効能が弱いですが、同じ働きをするペリモン錠
(商品名ベタナミン)はまだ、うつ病の適用処方が認められています。
肝機能障害の副作用が見られ、海外では死亡例も確認されています。
まともなメンヘルの医師は、患者が処方を希望しても処方してくれないと思います。
http://www.interq.or.jp/ox/dwm/se/se11/se1179023.html
せいぜい、気軽に入手しやすいのはカフェインです。
効力は上記の薬と比べると非常に弱いですが、中枢神経賦活剤です。
コンビニ辺りでカフェイン200mg・180mg配合のドリンクが売られています。
坑うつ剤よりシャキり感がでるかもしれません。
ワイパックス等の坑不安剤とは効能が全く逆ですので
両方飲んでは意味がなくなります。
あとは坑うつ剤と第三世代の非定型精神病薬ドパミン・システムスタビライザーの併用です。
ドーパミンはやる気・意欲に関連すると言われています。
坑うつ効果が強化されます。
用いている精神科医が多いと聞きます。
http://www.interq.or.jp/ox/dwm/se/se11/se1179045.html
ドラックフリークが使って、頭がシャープになると言っている
脳循環代謝改善薬の坑うつ剤との併用はどうでしょう。
うつ病になるとセロトニンの減少の他に、
前頭部の血流低下も起こります。
脳循環代謝改善薬は脳内の血流改善やエネルギー代謝を助けますから
頭の回転がよくなるかもしれません。
http://www.interq.or.jp/ox/dwm/se/se21/se2190021.html
最後に、主治医から意味のない「やる気・意欲」は出ない。
目的、目標、挑戦等の動機付けが、「やる気・意欲」を引き起こすと聞かされました。
投稿日時 - 2010-03-20 00:22:43
7人が「このQ&Aが役に立った」と投票しています
ベストアンサー以外の回答(7件中 1~5件目)
その一番のお悩みが、失敗をしてしまった・・・ということですよね。
それが大元の原因で、人間関係がギクシャクしてしまっているんで
すよね。そうすると、失敗をせずにいられるのが一番ですから、
それで頭の回転が速く出来て、スッキリ、やる気が出てヨシッとなる
出来るようになるのが、それが出来れば解決につながると思います
ものね・・・
私も、ワイパックス0.5を服用しております。とても不安になる出来事
が起きまして、それで処方されました・・・他にスルピリド(アメル)
も服用しております。
私の場合、休職しておりますので、それでも良くなってきたのは、ここ
1~2年の間です。なかなか効かないこともありますが、先生がとても
よくお話を聞いて下さるので(カウセリングのよう)助かっています。
もしかして、先生によって処方される薬が違うので、質問者さまの希望
に添えてくれる、患者さんにちゃんと接してくれる、良い先生を探すのも
手かもしれません。。
投稿日時 - 2010-03-23 12:52:20
>もっと頭の回転と気分がスッキリして、やる気が出てヨッシ!と気合が入るようなお薬はないものでしょうか?
そんなお薬があったら、全国の受験生が欲しがり、
大学入試ではドーピングをやらなきゃいけなくなるかもです???
市販の栄養ドリンク的なものが実際一番シャキっとするような
気がします。こういうのが病院で処方されればいいのでしょうけど、
精神科ではビタミン剤ですら出してくれないのが現実なんですよね。。
あと話しがゴッチャになっているようですが、
人間関係のストレスにたいしてワイパックスを飲んでいて、
主作用である、ストレスは軽減されたならそれも良いことだし、
副作用でボーっとする弊害のほうが多いなら、やめればいいことです。
シャキっとさせるのは人間関係のストレスとはまた別問題ですよね。
ワイパックスを飲まなければボーっとしないなら
それはそれで飲むのをやめればいいのかなと思いましたが。
で、他の抗不安剤を試してみて、
副作用(ボーっとする)が弱いものがあればいいのだと思います。
先生にワイパックスは副作用で仕事にさしつかえるので、
他の抗不安薬をお願いしたらどうでしょうか?
デパスとかユーパンとか?(これは長期間は飲まないほうがいいらしいです、医師とご相談くださいね)
投稿日時 - 2010-03-20 01:14:49
私はうつ歴7年、自殺未遂一回、三度の入退院をし、現在通院中です。
これだけは覚えて置いてください。
うつの怖さ、それはうつになった人を死へと追い込みます。
だから甘く見ないで下さい。
私もうつと診断された時、質問者様と同じ考えでした。
脳科学の面からお話しますと
うつというのは、脳内神経の隙間(シナプス)を繋ぐ神経伝達物質が不足していて、
うまく情報が伝わらない状態、
つまり脳全体がシステムダウンしているのです。
なので、頭の回転を上げたり、気分スッキリやる気が出てヨッシ!
とはならないのですよ?
凡ミスするのも脳でシナプスがうまく繋がらず、情報の受け渡しが出来ないからです
うつは神経伝達物質のセロトニン、ノルアドレナリンの不足が原因といわれてます。
それで、それらの物質を脳内で増やすため、
SSRIとかSNRIとかいわれる抗うつ薬を投与します。
でも飲んですぐ効くわけではないんですね。
かえってボーっとしたり眠くなります。
ここはあきらめて休養をお勧めしますよ。
私の主治医はバッテリーの話をしてくれました。
うつは心のバッテリーが切れ掛かっているか切れている状態。
切れ掛かっているのに動き続けていたら、やがて切れてしまう。
バッテリーが切れると、頑張ろうとしても動けない。
車もバッテリー切れたらエンジンすらかからないでしょう?
動けるはずが無い。
だから、心のバッテリーを充電させましょう。
但し問題があって、
身体のバッテリーは一晩寝たら充電完了だけど
心のバッテリーの充電には相当時間がかかる。
ということで、入院して、何もしなくてもいいので
心のバッテリーを充電しましょう。
焦ってはダメですよ。
8割くらい回復したところで社会復帰のためのプログラムを行ないましょう。
でも調子がいいからと動き回ると
バッテリーの消耗が早いので、ほどほどに。
と言う感じで話してくれました。
今頑張ると、本当に動けなくなりますよ?
薬は気分を少し持ち上げる程度の効果しかないので
持ち上げておいて、その間に回復を待つのです。
薬がうつを治す(正式には治ったと言わないで寛解と言う)のではないのですよと
主治医は言ってました。私も体験しています。
うつから抜けても再発の危険があるので、
再発させないように、良い状態を保つように治療をするので、
寛解した、という表現を用います。
今はうつと気付いているのですから、
休養することをお勧めしますよ。
投稿日時 - 2010-03-19 11:32:37
こんばんは、はじめまして。
私はうつ病の治療中です。
ワイパックスの説明は以下を参考に。
http://www.interq.or.jp/ox/dwm/se/se11/se1124022.html
私も以前とんぷくとして服用していました。
私の場合を例にすると、うつ病の最大原因は過労でありました。過労がいき過ぎると、人間は余裕が無くなります。心にも身体にもいい意味のアソビが無くなり、視野は狭くなり、だからミスを連発します。ミスを連発すると、自分に更なる緊張を強い、他人の視線を過度に意識するようになります。これまでの仕事中での軽い息抜きは一切無くなり柔軟な対応ができず、仕事中は常にマックスの緊張状態、身体は堅く凝って明らかに動きも悪い、更なるミスを誘発する悪循環ループの中にはまってしまいます。こうなると、休憩時間やオフタイム・休日もまったく緊張状態から抜け出せないので、疲労が全然解消されません。緊張状態から息を抜く方法さえわからなくなってしまいました。休日明けは、「きちんと休めなくてごめんなさい」という罪悪感を抱えて出勤していました。
「うつ病の薬は全般ボーっとしてだるくなります」とは、言い得て妙ですね。私がこれまで色々な薬を服用した経験から申しますと、ワイパックスのような「不安や緊張感をやわらげ、気持ちを落ち着かせ」るタイプの薬は、人間の内側(つまり心や精神)の緊張を自分ではどうしてもコントロールできない場合に、外側(身体)だけでも緊張を緩和してみようか?みたいな作用があると考えています。身体の状態に心は引きずられるものですからね。
「頭の回転と気分がスッキリし、やる気が出るもの」=「更に神経を研ぎすまさせ、キリキリ緊張させるもの」になっていないか、考えてみてください。たぶん、質問者さまの神経の緊張状態は既に限界に達しているのだと思いますよ。
うつ病が治るまでは、平均2~3年だそうです。質問者さまの症状は軽い方なのですから、もっと早く治るかもしれません。
職業人生活は長いです。たった2~3年を治療第一に大事に過ごせば、
後の仕事第一の長い職業人生活を乗り越えていけるようになります。
>今の職場で上手くやっていかないと後がないのです。。。
>今のご時世甘くはありませんよね。
今は不況・不景気で世間がどんよりしているから、そう思うのもわかります。でも、10年後20年後にガラリと変わった世の中になっている可能性も大きいでしょう?「後がない」と思わないで、「元気になってエネルギーを貯めたら、必ず生きる道は見つかる。だから今は休息しよう」と考えてほしいです。
理屈はわかっても身体が言うことを聞かなかったら、無理やり自分の意志の力で、休日に「今日は休む日だ!休もう!横になれ!」とやらせてしまうのです。そうして、オンとオフのメリハリをつけて、休むべき時に休むことができ緊張を解くことができる自分を取り戻してください。
投稿日時 - 2010-03-18 21:06:16
再び#1です。
そうやって無理をして、重症化し、数年間の休職あるいは失職されることになる可能性が極めて高い・・・と言いたかったのです。
後が無いのはあなたの体調です。
そういう責任感の強い人がうつになりやすいのです。
ここで数ヶ月休職して、ある程度回復して徐々に職場復帰するのと、数ヶ月無理した後完全に数年のブランクが出来るのと、どちらが良いでしょう?冷静になってよく考えて下さい。
主治医はあなたのキャリア形成までしてくれません。
今良いのは何かよりも、これから良いのは何かを考えた方が良いと思いますよ。
私は数年前にうつを患い、重症傾向にあると診断されていました。
1年間を無駄にしましたが、今では社会復帰もし、同年代の平均より少し多い給料をもらえるようになりました。その1年間があったから、その後の数年頑張ってこれたんだと思っています。給与額はその結果だと信じています。
参考までに。
投稿日時 - 2010-03-18 19:16:50