• ベストアンサー

交通事故の損害額 妥当な金額は?

以前交通事故に合い、後遺症診断をし11級の7号となりました。 入院は45日、治療日数は193日です。障害の精神的損害額というのが約60万程度で、後遺障害の精神的損害というのが150万程度(人身障害保険より)支払われるということですがこの金額は妥当でしょうか? また掛かっていた病院ではもう治療法がないと言われたためセカンドオピニオンとして他の病院に掛かったところ、手術が必要と診断されました。すでに後遺症診断が出ているため、今後の治療は自費でしか行えないのでしょうか?後遺症診断のやり直しってできますか? 保険に関して知識がないため、分かる方よろしくお願いします。

質問者が選んだベストアンサー

  • ベストアンサー
  • KEN_2
  • ベストアンサー率59% (930/1576)
回答No.2

人対車の事故で、相手の対人賠償の自動車(任意)保険から治療費が出されて 今回症状固定の診断を受けて示談交渉の直後と判断します。 >私は自動車の免許も持っていませんし、その保険会社に加入もしていません。 まずは、対人賠償の自動車(任意)保険の仕組みと賠償項目と金額を確認して ください。仕組みを知れば今後の展開が有利になりますよ。 任意保険とは http://www2.odn.ne.jp/~cak58090/jiko/ninni.htm 後遺障害等級認定の流れ http://www2.odn.ne.jp/~cak58090/jiko/igimoushitate.htm 交通事故 110 番 http://www.jiko110.com/first/index.htm >今後の治療は自費でしか行えないのでしょうか? 保険会社の担当者に連絡を取り、らちが明かなければ市役所などに設置の無料 相談所に相談する方法もありますので、自費で治療する必要はありません。 「入院は45日、治療日数は193日」「後遺症診断をし11級の7号」ではかなりの 事故と判断されますので、今後の備えに自費対応は留保されたほうが宜しい かと考えます。  

wancororin
質問者

お礼

ご丁寧にありがとうございます。 いろいろ調べると同じ状況でも金額にかなりの差があるので、もう一度検討してから返事しようと思います。 解決しない場合は行政書士の方に相談してみようと思います。 ありがとうございました。

その他の回答 (1)

  • az999
  • ベストアンサー率25% (1/4)
回答No.1

(1)人身傷害保険金からの支払いということは、相談者ご自身の加入任意保険からということですね。どこの会社又は共済のご契約か不明ですがどこで契約していても、人身傷害保険金や対人賠償保険金の支払い査定は、自賠責保険(強制保険)の査定要綱を基準にしているハズですので、不合理ではないと思います。特に人身傷害保険金の支払いに関しては、ご契約時の約款・ご契約のしおり等に詳しく記載があるのではありませんか?一度ご確認してください。また、合計金額だけではなく、根拠となる保険金計算式も提示されてはいませんか?なければ、要求した方がいいですよ。 (2)通常、一度診断された後遺障害が進行し、再度の後遺障害請求は可能です。今回のご質問内容を読む限りは、セカンドオピニオン病院の医師から診断書発行していただけるのでしょうか? まず保険会社の担当者にセカンドオピニオン病院では手術必要ありと言われた旨を連絡して、その回答で対応を考えるのがいいと思います。

wancororin
質問者

補足

返信ありがとうございます。 人身傷害保険というのは自分の加入保険をしようしているという事なのですか? 私は自動車の免許も持っていませんし、その保険会社に加入もしていません。なので契約時のしおりなどはないのです・・・ セカンドオピニオンとして行った病院では交通事故による診断書は出せないと言われました。有名な病院に行ったので、治るのであればお金には変えられないので診断書が出なくてもそこへかかろうと思います。 いろいろ詳しく解説していただきありがとうございました。

関連するQ&A

  • 交通事故の損害賠償額について示談金が妥当かどうか教えてください。

    交通事故の損害賠償額について示談金が妥当かどうか教えてください。 私は専業主婦で主人が運転の車に同乗中に追突事故にあいました。 過失割合10対0です。 <私(専業主婦)> 通院日数 87日 総治療日数 185日 休業損害 376,200円 家事従事者5,700円×66日 66日は保険会社から主人に電話があり「家事ができなかったのはいつまでですか?大雑把でいいので」と聞かれ、答えた日にちらしいです。 今現在も頭痛があり子育てと家事が両立できてないのですが、この日数は変更できるのでしょうか? 慰謝料 474,804円 後遺障害 864,163円 後遺障害14級9号 <主人> 通院日数 68日 総治療日数 184日 慰謝料 472,626円 後遺障害 991,109円 後遺障害14級9号 この金額が適正なのかわかりません。 どうかよろしくお願い致します。

  • 交通事故治療中の転院について

    交通事故の治療中に他の病院に転院する場合、後々の後遺障害診断書を書いてもらうために、前の病院と後の病院をどちらとも通院した方がいい(転院先の病院では後遺障害診断書を書いてくれないため。)と聞いたのですが。 以前から診て貰っている病院には何て言えば、すんなり受け入れてくれるでしょうか?「後々の後遺障害診断書を書いてもらいたいので、こちらも通わせてください。」と言えばいいのでしょうか?ちなみに前の病院からは、セカンドオピニオン目的の紹介状をもらってしまい、(後でセカンドオピニオンの仕組みを知りました。)私としては主に後の病院で治療をうけ、時々、今までの病院で診て貰いたいのですが・・・。アドバイスをよろしくお願いします。

  • 交通事故の損害額算定結果が妥当かどうか

    保険会社から交通事故の損害額算定結果が届きました。初めてのことで 金額が妥当なのかわかりません。わかるかた よろしくお願いします。  通勤災害のため、労災から支払い済み分あります。 後遺障害等級12級6号と12級13号の併合11級 事故当時年齢28才 症状固定年齢31才 事故当時は兼業主婦でパートに行っていましたが、事故により、右腕(聞き手)がしびれ、握力低下、事務仕事のためパソコンができなくなり、契約更新してもらえず辞めました。 治療期間:2006.08.10~2009.07.31 治療日数:1087日  通院日数:772日  治療費:1.531.820 通院費:20.340 休業損害:2006.3.10~2009.7.31 3.774.468 対象日数:894日  (内2.922.806円は 労災からの受領分を含み支払い済み) 傷害の精神的損害:1.692.700(人身傷害保険基準) 逸失利益:2.553.899 年齢31~34 年収3.601.200 喪失率 20% 4年 (年齢別平賃を適用) 後遺障害の精神的損害:1.800.000(内1.257.151円は労災から支払い済み) 合計(ア):11.377.157 既払額(イ):5.733.377 提示金額(ア)‐(イ):5.643.780 この金額で示談するべきでしょうか?  右腕は事故により 頚椎がヘルニアになり MRIにより5番と6番から出ている神経が損傷しているため これ以上よくならないそうです。ブロック注射と理学療法と投薬治療をまだ 継続中です。  事故前の事務の仕事や右腕を使う仕事は 無理と言われました。握力は 右4㎏左17㎏です。  逸失利益は 4年しか無理なのでしょうか?  最初は3年でした。  長文になりましたが よろしくお願いします。

  • 交通事故の損害賠償額に関して 金額が妥当かどうか 教えてください。

    交通事故の損害賠償額に関して 金額が妥当かどうか 教えてください。 お世話になります。 2008年9月に友人が運転する車の助手席に乗っており事故に遭いました。 怪我は、左ろっ骨5本 左鎖骨1本 腕にガラス(異物混入)などです 私は被害者で共同不法行為として処置していただいています。 損害保険から下記の明細が届きました。 治療期間 2008/9/12~2009/6/29 290日 総治療日数 291日 入院日数 緊急入院 7日 異物除去手術入院 3日 計10日 通院実日数 81日 治 療 費・・・ 841,291円 入院諸雑費・・・ 11,000円(日額1,100円×10日分) 通院交通費・・・ 47,000円 その他費用・・・ 72,700円(メガネ破損・入院臨時費用) 休 業損 害・・・1,128,974円 (日額14,662円×日数77日) 傷害慰謝料・・・ 494,760円 後遺症障害 逸失利益・・・ 860,000円 ↓ 後遺症 慰 謝 料・・・ 640,000円 14級9号の自賠責保険×2 計1,500,000円 過失相殺額・・・ 0円 合計 4,095,725円 - 既払い額 2,067.865円 最終支払額 2,027,860円 となっています 後遺症分はそのとおりの金額と理解しますが 傷害慰謝料・・・ 494,760円 は妥当でしょうか? 現在、体の具合を申しますと事故治療中は、あまり左上や肩を動かしておらず 今年の夏からスポーツを始めたら腕に神経痛が出て診断してもらうと五十肩痛と 言われましたが事故との因果関係は否定できないと言われています いまも痛みに悩んでいます。 もし要求額とかけ離れる場合 どのような手続きや交渉をすれば良いのでしょうか? アドバイスをお願いいたします。 追加・・・ 搭乗者傷害保険(部位) 300,000円 手術保険 50,000円 も支払われていました。

  • 交通事故損害額について

    息子の交通事故の損害額積算書が届きました。妥当な額なのか教えて頂きたく投稿しました。よろしくお願い致します。 事故当初高校生で就職は内定してましたが怪我の為、約半年後に赴任し休業損害は赴任日までのものです。 後遺症12級13号 固定時19歳 現在就職先を退職し求職中 過失割合 先方75:25当方 治療期間446日 実治療日数(入院46日、通院47日) 治療費 A病院 645,280 B病院 28,270 健康保険 1,450,380 計2,123,930 休業損害 期間 129日 日額 5,166×129日       計666,414 (月給155,000を30で割り、かける会社休業日を           差し引いた日数) 慰謝料  計656,300 通院費  計46,720(タクシー代) 入院雑費 計50,600 (1,100×46日) 眼鏡代、足底装具代 計44,219 後遺障害 逸失利益 就職時の給与×12月分= 1,860,000 1,860,000×労働能力喪失率14%×ライプニッツ係数8,863=2,310,000 (逸失利益は、症状固定期年齢から12年間補償。ライプニッツ係数は12年に相当する換算係数 後遺障害慰謝料 930,000 計3,240,000 総損害額 6,828,183 過失相殺 -1,707,045       賠償額 計5,121,138 差し引き額 (1)治療費(健康保険75%)-1,087,785 (2)既払い金A病院     -645,280         B病院      -28,270       (3)タクシー代   -46,720      (4)メガネ、足底装具代   -44,219                         計-1,852,274 (立替払いをして後日支払いを受けたのは(3)と(4)のみです) 結果 5,121,138-1,852,274=3,268,864(損害賠償提示額)となりました。 事前に色んなサイトを見て勉強したつもりでしたが、いざみると分からない点も有りで、ご意見をお聞きできたらと思います。よろしくお願いします。

  • 交通事故での損害賠償額について

    信号停止中に追突事故にあいました。 ※過失 私0:相手100。 ※症状 頚椎捻挫 腰の打撲 (後遺認定14級) ※治療期間 398日 ※通院日数 223日 損害賠償金提示内容 休業損害:404,700円  金額5700円×71日 傷害慰謝料:772,000円 任意保険会社の基準に基づく 後遺障害:750,000円 自賠責保険の基準に基づく 上記金額で提示がありました。 提示金額が妥当かどうか見極めたいので教えて下さい。

  • 交通事故の損害賠償金について妥当な額は?

    こんにちは。 交通事故にあい、通院81日 総治療日数280日 未だたまに肩や首に痛みを感じますが、後遺症障害は認められません。と通知が来ました。 それだけでも納得がいかなかったのですが、 対人損害賠償計算書がきた内容は下記のとおり 治療費681960円 全額医療機関に支払い済み(保険会社) 通院費 2キロ×156×15円=4680円      1キロ×6回×15円=90円     4770円 その他・住民票                      200円 休業損害   5700×30日=171000円 慰謝料    500000円                       合計  お支払額675970円 となっています。 ちなみに最後に病院からもらった文書代10000円も私が負担しており、こちらのコピーを送りましたが、文書代はその他・雑費欄にはありませんでした。 素人で何も解らず、立替の文書代や、休業補償もたった30日分しかでないのかと悲しくなりました。 どなたか、妥当な金額をお分かりになるようでしたら是非教えてください。 よろしくお願い致します。

  • 交通事故損害賠償金について・・・

    車対車の10(当方):0(相手方)の事故で、 後遺障害14級9号が認定されました。 総治療期間2011.02.28~2011.11.08。 治療日数254日。 通院日数131日。 治療費837509円 通院費47250円(すでに支払ってもらっています) その他治療関係費11227円。 休業はしておりませんので休業損害はありません。 保険屋さんの提示金額は 傷害慰謝料871500円+後遺障害750000円=1621500円 この提示額は、保険屋さんの最低額と推測しますが、 こちらがいくら請求出来る 妥当な金額や裁判、弁護士基準等。 他、アドバイスなどもありましたら教えてください。 よろしくお願いします。

  • 交通事故の示談金額について妥当か教えて下さい。

    過失割合5:5で現在後遺障害の認定待ちです。 当方、人身障害保険に加入済みです。 事故発生日から症状固定までの期間は379日、実通院日数は155日。 保険会社は、181万を提示してきました。 治療費用はのけて、慰謝料と休業保障で。 私は専業主婦です。 妥当ですか? 後遺障害が認定されたら、また慰謝料の額は変更したりは可能ですか? 金額が妥当でない場合、弁護士に現在提示してきている181万円の示談依頼すると変わったりしますか? 支払いは相手保険会社ではなく、自分の保険会社が支払い立て替えている状況なので、粉センが使えません。 怪我の状況は左手の神経損傷で麻痺が残っており(筋伝達検査で異常あり)の状況です。 当方の在住県で前例がないため、大きな県に後遺障害認定審査依頼中と自賠責の方がおっしゃっていました。 その為時間がかかると自賠責から連絡ありました。 当方海外転勤が急遽決まったため、出来るだけ早く妥当な金額で後遺障害以外を終わらせれたらと思っています。 長々とすいませんが、よろしくお願いします。

  • 交通事故の示談金(損害賠償額)について妥当かどうか教えてください。

    交通事故の示談金(損害賠償額)について妥当かどうか教えてください。 主人が事故にあい半年間治療を続けたのですが、これ以上の回復の見込みがなく下記のような示談を相手の保険会社さんから提案されました。妥当かどうか私では検討もつきませんのでどなたかアドバイスを頂けませんでしょうか。宜しくお願い致します。 (主人は後遺障害12級13号に認定されています。) I 傷害による損害について 1.治療費 ¥791,605  総治療期間 217日    実通院日数 74日 2.看護料 ¥0 3.雑費その他 ¥28,754 4.休業補償 ¥0 5.慰謝料  ¥656,000 6.傷害による損害額小計 ¥1,476,359 II 後遺障害(12級13号)による損害について 7.逸失利益 ¥2,978,906  年齢別平均給与額 ¥4,915,200  12級労働能力喪失率 14%  労働能力喪失率 5年  5年に対するライプニッツ係数 4.329  4,915,200円×14%×4.329=2,978,906 8.慰謝料 ¥930,000 9.その他 ¥0 10.後遺障害による損害額小計 ¥3,908,906 III 総損害について 11.損害額合計 ¥5,385,265 12.減額 ¥1,077,053 (過失割合20%を減額します ¥5,385,265×20%) 13.自賠責保険認定額(11-12)  ¥3,440,000 14.損害賠償額 (11-12)¥4,308,212 (上記13の自賠責保険認定額を含んだ金額です) 15.支払い済みの金額 治療費¥778,980 装具費¥12,154 計¥791,134 示談による最終お支払い額 ¥3,517,078 以上となります。 主人はTFCCというケガの後遺症に悩まされているのですが 運送会社勤務の為手は酷使する箇所です。 今も痛みと上手につきあいながら仕事をしていますが この仕事をしていく上ではきっと一生つきあっていかなくてはならない痛みになるかと思います。 なのに労働能力喪失率が5年というのは短すぎると素人考えですが思ってしまいます。 交通事故の裁判の事例などを見ていますと主人と全く同じ症状(認定等級含め)の方が この喪失率が75歳まで認められているケースもあり、 裁判はしなくとも示談でも65歳(定年にあたる歳)までは認められているケースがありますが どのように相手の保険会社の方と交渉をすればよいのかわかりません。 弁護士の先生に最悪は頼もうと思っていますが交通事故の弁護士費用は けっこうかかってしまいますのでできる限り自分で示談交渉したいと思っています。 その為の知識をどなたかおかし頂ければ幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。 

専門家に質問してみよう