教えてください。矯正の通院間隔（顎関節症と歯並び矯正の関係）

質問

私は今２１歳の大学生です。

高校のときに顎関節症になり、２０歳になった時に病院へ行きました。

病院では、マウスピースをつくってもらい、夜など家にいるときにはめていましたが特に変わらず、家から病院が遠いせいもあり、たまーにしか病院に行かなくなりました。

何回か通院した後、あごが小さいため親知らずのせいで歯並びが悪くなっていてそれがズレの原因になっているかもしれない、
ということで先生から軽い感じで矯正をすすめられました。

自分自身、歯並びが悪くなったと分かりますし、少し気になっていたので、矯正をしたいと思っていたのですが、
矯正して顎関節症が悪化する場合があると聞きました。

ちなみに今の顎関節症の症状はそれほど重いものではなく、
たまにこめかみやあごが痛くなったりしますが、
口も半分くらい開きますし、もちろん不快で治ってほしいのは山々なのですが、
先生に、顎関節症は治療が難しく、悪化させないことが大事と言われたので、悪化する可能性がある矯正をするのが少し不安です。

しかも、問題なのが、私は９月から約１年間、台湾に留学に行くのですが、
今から治療を始めるのは難しいですか？？
歯の矯正というのはだいたいどのくらいのペースで病院に通うのでしょうか？？

長い休みのときには日本に帰れるのですが、
やはりあと２ヶ月くらいしか出発までないのに矯正治療をはじめるのは、難しいのでしょうか？？

かえってきたら就職活動があり、その時に矯正装置をつけているのはいやなので、なるべくはやくはじめたいのですが・・・。

なにか経験ある方いましたら、アドバイスお待ちしてます。

回答No.2

aokisika · ベストアンサー

通院の頻度は、治療の段階やその時の歯の状態によるので一概にどのくらいとは言えませんが、目安としては１ヶ月に１回程度です。

その程度の頻度で帰国なさるのでしたら治療可能ですが、そうでないのなら留学が終わってからのほうが良いと思います。

歯を動かすためには、歯の根が骨の中で動かなければいけません。

たとえば歯を右から左へ動かそうとする場合、まず歯に左方向の力を加えます。すると動いてゆこうとする方向、この場合は歯の左側にある歯肉の中の細胞の一部が骨を壊す細胞（破骨細胞）に変化し、歯根の左側の骨を数十ミクロン壊します。すると歯根の左側に数十ミクロンの隙間ができますから、歯はこの隙間へ向けて数十ミクロン動きます。歯が動くと歯の右側に数十ミクロンの隙間ができてしまいます。すると歯の右側の歯肉の中の細胞の一部が骨を作る細胞（骨芽細胞）に変化して、骨を作って隙間を埋めます。

矯正治療で歯を動かす場合には、歯にバネやゴムをかけて力を加えることで歯肉の中の細胞を破骨細胞や骨芽細胞に変化させて歯を動かします。１ヶ月ぐらい経つとバネがヘタってきますから、バネやゴムを交換します。このとき、すでに破骨細胞他骨芽細胞が歯肉の中にいるので、すぐに歯は動きます。骨全体が作ったり壊したりをしやすい、歯を動かしやすい状態に変っているわけです。
これを、「骨が活性化している」と言います。

ところがバネがヘタってから長い時間そのままにしておくと、破骨細胞・骨芽細胞がもとの歯肉の細胞に戻ってしまいます。せっかく歯を動かしやすい状態に変っていたのが、元に戻ってしまうわけです。これを「骨が不活性化した」と言います。

数カ月おきに帰国して矯正を行おうとしても、次に帰国した時には骨が不活性化していますから、歯がなかなか動きません。１年に３～４回程度帰国して矯正治療を行っても、おそらく連続して通院した時の２～３ヶ月相当分程度しか動かないと思います。

また、留学先で装置が壊れたり部分的に外れたりした場合、歯に予定外の力が加わり、動いてほしくない方向へ動いてしまうかもしれません。数ヵ月後に帰国した時には元に戻すのに数ヶ月余計に治療期間が必要になるような変化を生じてしまっているかもしれません。そうならないためには、装置が外れたり壊れたりしてから２～３日以内に帰国して修理する必要があります。

おそらくそういったことは困難だと思いますので、留学が終わってから矯正治療をすることをお薦めします。

お礼

詳しい説明ありがとうございます！
一ヶ月に一回の頻度では帰れなそうですので諦めようかと思います。日本に帰ってきてからマメに通院したいとおもいます！

回答No.1

aokisika

２ヶ月では無理だと思います。

歯並びの状態にもよりますが、通常は３年ぐらいで、最低でも１年以上はかかると思ってください。

やはり、帰国してからの方が良いと思います。

お礼

回答ありがとうございます。

留学したら、長い休みのときに日本に帰ってきてやろうと思うのですが、矯正したらどれぐらいの頻度で病院に通うのでしょうか？？