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脳出血患者のリハビリについて
mekonekoの回答
こんにちは、私の母も６０歳で脳出血で右半身不随となりました。 右ききの母が右半身不随になった為、本人の苦痛は大変なものでした、言葉も喋れなくなってしまいましたから。お母さんには苦痛でしょうが、リハビリは続けなければ運動機能、思考機能は悪くなっていく一方です。 私の母は入院中に左手で箸であずき粒をつまめるまでリハビリで訓練してから自宅で介護しました。母も若くして人前に自分の身をさらすのを嫌がりました。 以下は母と話し合い十数年母と家族がしてきた事です 【自分（母）の為】今のままでは身体を動かせなくなり、寝たきりになり、家族の手には負えなくなる、そのためにも午前と午後の各４０分ベットから出ての運動です、家の中を歩く（足の衰えを防ぐ）・ラジオ体操床に座って腕を上げたり伸ばしたり・天気の良い日は自宅周り一周などなど。最初は痛いかもしれませんが、無理せず徐々に神経を伸ばしていく。 【ボケない為】機能しなくなった一部脳、残ったところに広がらない為に。 勉強の時間として新聞、本、チラシなどをノートに写し書いていく。 家族、自分の住所、電話番号などをノートに書く。 りんご、ヌイグルミなど絵のデッサン。 【自分の出来る事をさせる】手芸（ビーズ・卵の殻を使った絵・張り紙他） 洗濯物をたたむ・料理の本を見せ家族のため何を食べさせたいか考えさせる。 これにはすべて家族（貴女が一番大変）の介助が必要ですが、時間を決めスケジュールを決めておくと楽ですよ。 お母さんにこのままだと悪くはなっても良くはならないという事を、良く話し自分の為と判ってもらう事だと思います。 私の母は右半身不随になって１７年後ボケずに天国に逝っちゃった。 まだまだ色々自宅で出来るリハビリなどあるのですが必要でしたらまたね。 精神的・肉体的に貴女が一番大変なの良くわかります、身体にご自愛下さい
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父が今年２月はじめに脳出血で入院し今月退院しました。 一時は命が危ない状態から回復し幸い体に麻痺は残りませんでした。 退院時の医師の話では病院にリハビリに通う必要はないとの事で現在は自宅療養中です。 現在の父の状態は自力で歩行ができ（多少の介助付で）食事も自分で行っています。 トイレは自力でほとんど介助はしていません。 会話は普通に喋ると疲れるようで、ぼそぼそとした話し声です。 しかし見舞い客などには比較的普通に声を出せています。 入院時に治療中の合併症で髄膜炎を併発し退院に至るまで約二ヶ月ほとんど食事を取ることができず その間にすっかり筋力・体力が衰えてしまったようです。 体重は元々は８０キロ近くあり現在は６８キロです。 身長は１６４センチ位なので体重はこれ位でいいかなと思いますが、 筋力・体力の衰えがかなりあるので回復にはどんなことが有効でしょうか？ 年齢は６５歳で脳出血発症まで定年をすぎても仕事を持っていて 今も農作業などはやる気があるようです。 しかし筋力・体力が回復しないと農作業は無理です。 仕事一筋だった父なのでこれといった趣味もなく頭のリハビリも必要だと思うのですがこれも何か良い方法がないでしょうか？ 今は食欲も回復しているのですが食事時間以外ではほとんどベットで横になっている状態です。 とにかく今は少し動くと疲れて仕方ないようです。 退院から一週間ほどしかたっていないので私も家族も少しあせり過ぎかもしれませんが寝てばかりでは回復も出来ないと思うので 何かよいリハビリのアイデアをご存知の方がいらっしゃらないでしょうか？ 長文になってしまい申し訳ありません。宜しくお願い致します。
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私の父（60代）が脳出血で入院中です。 現在急性期を過ぎて、回復期のリハビリを入院中の病院でしております。 （発症してちょうど2ヶ月を経過したところです。急性期⇒回復期同じ病院にいます。） 今の状態は、右半身が重度の麻痺の状態で失語症を伴っております。 車椅子で自分で動ける状態ではありますが、トイレなどは介助が必要。 杖などを使い一人では歩くことは出来ません。 先日、主治医から今後の事について、説明があり、 あと一ヶ月リハビリしますが、以降は症状が大きく改善されることは難しいので、 退院して自宅療養してほしいとのことでした。 （訪問リハやデイケアなどを利用して下さいとの事） 杖を使い歩く所までは回復しませんので車椅子での生活になりますとの事でした。 こちらとしましては、現在の状態では、自宅に帰っても母一人しかいないので 介護しながらの生活はかなり難しいのではないかと考えております。 せめて杖で家の中は歩いて、トイレを自分でいける位まで回復すれば 自宅に戻ることはできると思っておりますが・・・ ですが、まだ回復期ですので、回復を信じて出来る事ならもっとリハビリを 続けてもらいたいと思っております。 今しかないこの時期を逃したくありません。 リハビリを三ヶ月で打ち切られるのは、本人にとっても家族にとっても本望ではありません。 せめて半年間リハビリして回復に賭けたいと思っておりますが・・・ 実際は、リハビリして運動麻痺からの回復は、三ヶ月を経過した後でも、 ある程度見込めますでしょうか？ また、2ヶ月を経過した今の時点で、ここまでしか回復しないなどと予測出来るものなのでしょうか？ もし、まだ回復がある程度見込めるのなら、今の病院だと積極的治療が出来ないように 感じますので、リハビリ病院など集中してリハビリ出来るところに転院出来たらと考えております。 色々調べたら、リハビリ病院は発症して2ヶ月以内しか転院出来ないなどとありましたが、 ちょうど2ヶ月経過したのでもう難しいのでしょうか？ 転院が難しいのでしたら、集中的にリハビリをやる良い方法はありますでしょうか？ 家族として、今精一杯出来る事は、やってあげたいと思っております。 どなたか知恵をお貸し頂ければ嬉しいです。 色々質問しましたが、何卒宜しくお願い致します。
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主人の父（８０代）が脳梗塞で左半身麻痺です。要介護３の認定を受けています。急性期を過ぎて（発症して丸２ヶ月）、リハビリを積極的にしたい時期なのですが、今の入院先では１０分程度のリハビリしかありません。 本人も家族も積極的なリハビリを希望しております。また、時期を逃したくありません。自宅近くの老人保健施設の入所待ちをしていますが、空きそうにありませんしリハビリの評判もイマイチです。 それで、リハビリ専門病院を探しましたら「回復期リハビリテーション病棟」のある病院がありました。入院してリハビリを受けれるし、脳卒中患者が７割程度ということで、ここに転院させたいと思っています。 しかしこのリハビリ専門病院に問い合わせると、現在の入院先を通してくれということでした。 そこで、今日ナースステイションで師長さんや看護士さん達がいらっしゃる場で相談しましたが、なかなか聞く耳を持ってくれません。現在の入院先の直系の老人保健施設を勧めるばかりです（そこは場所的にも、費用的にも難しい）。 今度、院長に転院の件を直談判することになるのですが、なんとか話がうまく進むよう、心構えとか、病院の繋がりの裏事情？など教えて下さい。また、看護士さん達から反対されましたが、正当？な理由が考えられるのであれば教えて下さい。 話がそれますが、「治療が済んでリハビリだけの状態になった患者は、病院の利益がなくなるので、入院先を追い出される」というようなことを聞いたのですが、もしそうであれリハビリ専門病院はどうやって経営が成り立っているのでしょうか？父のような「治療は済んでいて、リハビリだけ必要」な場合は、リハビリ専門病院に入れるのでしょうか？それとも老人保険施設に入るしかないのでしょうか？ 因みに、自宅に帰っても高齢で腰の弱い母しかおりませんので、デイサービスなどを利用するにしても自宅生活は無理です。
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母（55歳）が４月の頭にクモ膜下出血を起こしました。 出来ましたらご家族でご経験がある方のご意見を聞かせて下さい。 １、４月の頭にクモ膜下出血の為クリッピング法で手術 ２、脳梗塞になり左側の麻痺が残る ３、肺炎になり気管切開をし数日後ＰＥＧを作る ４、５月の末に水頭症の為シャント手術をし６月の中旬にリハビリ病院へ転院 食事は未だにお腹の方から入れています。 前から狭心症を患っています。 リハビリ病院へ行き約２０日が経とうとしているのですが、未だ変化が見られません。 リハビリ病院の先生のお話では、此処に来て２ヶ月で大体が決まるとお聞きしました。そしてリハビリに良い期間は３ヶ月が一番よく６ヶ月を過ぎると難しくなってくるとネットで知りました。 今一番心配なのが、その一番良い期間の３ヶ月が経とうとしているということと、リハビリ病院へきて約１ヶ月経つのに変化がみられないということです。 今の状態は、ほぼ寝たきりで車椅子に移るには１～２人ぐらいの介助が必要で1人で座ることが出来ず食事はＰＥＧからです。 かすれ声で話しますが、時々日付等を間違えたり、ボ～としていることがあります。 入院期間は４ヶ月の予定です。 食事は肺炎になる危険もあるので、ゆっくりやると最初に聞いていますし約２ヶ月もの間何も食べていなかったので1ヶ月で何か食べれるようになるという期待はしていなかったので理解はしています。 しかし体の運動機能は少しでもいいから変化が見られても良いのでは…と不安で仕方ありません。 それに加えて動く方の右手が固まってきているということです。 前に居た病院（手術をした病院）に比べてリハビリも優しく、少し「どこどこが痛い」と母が言うと「ではやめてベッドに戻りましょう」となってしまいリハビリ終了となってしまいます。 リハビリ病院では何かあった場合対処、手術が出来ないということで再発への危険、狭心症による発作等を避けているのでしょうが、この調子で後３ヶ月やったとして変わるのか…その思いが募っていくばかりです。 母自身もどうにかなるだろうという楽観的な考えがあるのかはわかりませんが、あまりリハビリを熱心にやってくれません。 それなのに「家に帰ってどのくらい（トイレ、自分の身の回り等が）出来るか試したい」などと先生にお願いをしたんです。 はっきり言って今の状態では無理にきまっていることです…。 しかしながらそうも言えるわけがなく、どう母にやる気になってもらえるか、少しは危機感を持ってもらえるかで悩んでいます。 強く言って精神的に参ってしまっても困りますし、かと言ってこのままでは母はやる気を起こしてくれそうにないんです。 リハビリの先生には前居た病院に比べて優しいという事等は伝えてあります。 そして家族がいることによって甘えが出てしまわないか、それともやる気になるのか等、もうわからないことはどんどん質問してしまっていますが やはり経験したご家族ではないとわからないことってあると思うんです。 そこでお聞きしたいのですが、これをやって良かったなど少しでもいいですので状態が上向きになったキッカケを教えて頂けないでしょうか？ それと、どの位で家に帰れるぐらいになれたのか教えて下さい。 宜しくお願い致します。
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