何科？

No.2です。

すでにご相談されていたのですね。すいません。

その時のご意見ではやはりライム病の可能性が高いと言うことだったのでしょうか？また、すでに関節炎が、ということですが、遊走性紅斑や神経炎症状、萎縮性肢端皮膚炎などの症状が出そろっていたのでしょうか？そうならライム病である可能性は非常に高いわけですから（担当医がライム病のことを知らないのならなおさら）、そのことを手持ちの資料とともに「症状が似ているので、こんな病気ではないかと心配しているのだが」と、医師に見せて相談されてはいかがでしょうか。
「ライム病は最初から否定され」、ということですが、ライム病の症状が頭になかっただけのことなら、こうすることで検査の追加や専門医（専門施設）への紹介をすると思います。もし、ライム病を否定するに足る根拠を医師が持っているのなら、ご心配の症状がライム病の症状とは違うという事について説明があるでしょう。

あるいは、上記の症状がそろっていないのなら、皮膚炎（種類にもよりますが）と関節炎を伴う疾患は他にも色々とありますので（全身性エリテマトーデス、成人発症Still病、乾癬性関節炎、ベーチェット症候群、など。いずれも発熱と皮膚の紅斑、関節炎を伴います。専門の医師が診ないと診断がつかないことがあります）、ライム病以外の疾患かも知れません。系統立てた検査が必要です。

診断の手順としては通常、可能性の高い疾患から検査していくのが常套手段ですから、よほど典型的な症状でない限り、リウマチなどの膠原病の検査からされるのも仕方ないと思います。また、関節リウマチや上記のような病気ではないという結果（除外診断）も重要な結果です。これらの結果（除外診断の結果も含めて）が出る前に医療機関を転々としても、こういうまれな疾患の場合、同じ事の繰り返しになることが多いです。

せっかく色々とお調べになっているのでしょうから、ご自身の不安を、その根拠とともにしっかりと担当医に伝えてください。

そこまで言っても相手にしてくれなければ、結果を借りて（その方が迅速に事が進みます）、他の医療機関にセカンドオピニオンとして相談してみてください。とにかく、ご自身の不安を取り除くことと、はやく診断を確定すること（ライム病であればなおのこと）が最も重要です。

どうぞ、お大事にしてください。

投稿日時 - 2006-03-16 16:18:27