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妊娠中の虫歯治療
妊娠８ヶ月後半です。この前から歯が痛み出したので歯医者に行きました。 出来るだけ薬は使わないやり方でということで、応急処置として問題の歯を噛み合わせをずらすために削ってもらいました。それでもまだ痛むようなら後は神経を抜くしかないを言われましたが、通常の虫歯治療と、神経を抜くのとでは治療としてどういった違いがあるのでしょうか？ 一応神経を抜くと言うことですから、麻酔はかけますよね？
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通常の根管治療（いわゆる神経の治療）をした際に、まず根管の一部を機械的削除 することにより、ある程度の物理的な清掃を行い、その後殺菌作用のある薬を入れ ます。この薬はいくつか種類がありますが、大体タンパク質を変性させることによ り細菌を殺す作用を持っているものが多いので、もし多少血流に乗ったとしても即 座に回りのタンパク質と反応するので、胎児に対する影響はおそらくは無いと考え られます。また根管の形は先端で狭窄していますので、薬液が根管から外に漏れる ことはかなり少ないといわれています（そのおかげで強い薬を使えるのですが） また、抗菌薬を使う場合もありますが、使用する量自体が極わずかであり、根管内 の薬剤が体内循環に入ることがかなり少ないことを考えると、これも影響がないの ではないかと思います。 その後、根管内が無菌化されたら、ガッタパーチャといわれる天然ゴム系の材料で いままで歯髄が有ったスペースを埋める作業をしますが、この材料が妊婦になんら かの影響を及ぼしたという報告はないので、特に問題ないと思われます。 まー、治療がうまくいけば問題ないですが、歯科の治療の中でなんかよくわからな いが痛みが続く（治療前はそんなでもなかったのに）というのも根管治療をする際 につきまとう問題でもあります。 治療したほうがいいのかしないほうがいいのかは、妊娠後期であることと、う蝕の 程度がわからないので、これ以上のことはいえませんね。 さんざんアドバイスしといてなんですが、ご自身で調べられることも悪くはないん ですが、もしインターネットで得た情報ならば、ちゃんとした情報元からの情報で ないと、古い情報であったり、嘘であったりしますので、気を付けたほうが良いと 思います（歯科医院のホームページですら、たまになんだかねーってなものがあり ますから）。せっかく担当の先生がいるのですから、その先生にちゃんとした情報 を聞いたほうが絶対いいと思いますよ。
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- kinshi77
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俗に神経の抜くというのは、歯の中を走っている歯髄という神経や血管などを含む 組織を除去し、出来た空間を充填する処置のことです. 歯髄の中には神経も走っているので、無麻酔で処置するのはかなり厳しいんじゃな いでしょうか。深めのう蝕の場合も、局所麻酔を利用することがほとんどです。 麻酔について心配されていると思いますが、歯科で通常使う麻酔の量は無痛分娩で 使う量よりも少ないので、問題が生じることはかなり低いと思われます。 通常妊娠中で歯科治療を行う場合、通常妊娠5ヶ月から7ヶ月ぐらいが望ましいんで すが、状態が安定していれば歯科治療を行なうことはほぼ問題ないと思われます。 心配なようでしたら、産婦人科の先生に相談されるとよいと思います。
お礼
回答ありがとうございました。こちらで調べたら妊娠中でも麻酔は大丈夫という回答が多く、麻酔に関しての心配はあまりしていないのですが、神経を抜いた後、痛んでしまった場合どうなるのかなという心配が出てしまいました。このまま我慢するか抜いてすっきりするかの賭けですが、頭重というものを抱えたままなのはすっきりしないので思い切って治療してもらおうかなと思い始めました。 ところでもし神経を抜いた後、薬をつめたりした場合は影響はないのでしょうか？？
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