交通事故での保険会社との交渉

質問

初めまして。交通事故のことで相談させていただきます。
　私は去年交通事故に遭いました。そのとき、大事な前歯を2本脱臼（？）しました。3ヶ月治療して、一応今年の2月に治療は終わったのですが、どうもかみ合わせなどが悪く、もう一度診察しようと思っていました。
　でも、事故のせいで収入が減ってしかも昼間は学校だったので生活費を稼ぐためにバイトなどずっとしていたせいで病院にいけませんでした。また、学校がある時間しか診察していなかったのでいけませんでした。
　その事を保険会社の人に言っていました。歯のほうもひどくなっていったので保険会社には夕方までやっているところに病院を変えたいといったら「分かりました」といったので他の病院にやっと3ヶ月経っていけることができました。
　そしたらその歯医者では脱臼ではなく歯は折れていると言い、再治療が必要だと言われ、もう一つの歯医者にも行って診察してもらったらやっぱり折れていると診断されました。
　その事を保険会社にいいました。　そしたら「もう治癒となっているのでこれからの治療は払えません。」と言われ、でも、まだ治療は終わってないからと言ったら「最初の先生が再治療を認めたらいいですよ」と言ったので前の歯医者に行って再治療をやって欲しいといいました。
　そしたら「いいですよ」とあっさりＯＫしたので、保険会社に認めたことをいいました。そしたら、「診断書(保険会社用)に治癒と書いてあるから払えません。治療に行かなかったのがいけない。」の一点張りです。
　行けない理由も言って、再治療もＯＫしてくれたのにどうして無理なのでしょうか？
　未だに保険会社と口論しています。私の歯もまだ治療していません。再治療分は払ってもらえないのでしょうか？どなたか良いアドバイスあったら教えてください。お願いします。

回答No.5

k-chan

>今日、紛争処理センターに電話して予約をとりました。でも、来年なんです。

紛争処理センター以外で、交通事故相談をしているところの代表的なところに、
「日弁連交通事故相談センター」というところがあります。
http://www2f.biglobe.ne.jp/~k-m/workroom/nitiben.html

>今後どのようなことをしていけばよいのでしょうか。

#3,#4のPigeonさんと重複しますが、まずは治療優先でしょうね…、
ご自身のからだの事ですから、治せるものならきちんと治したほうが良いと思います。

>電話で加害者に今の状況を言おうとしたのですが切られました。

すでに、示談書に署名捺印されているようですので、相手方はもとより、
保険会社も「もう知りません！」という態度がミエミエですね…。
示談書に「今回の事故に起因し、今後新たな障害が発生した場合は、…」
の記述が入ってなかった、との事ですが心配は無用です！（入っていればなお良し！ですが）、
下記参考ULR（よくある”問答”もんどう・・・－１２－）を、あとでご覧下さい。
特に「１１９　後遺障害が後で出た時」は、要チェックです！

いずれにしても、最終的には簡易裁判所へ「賠償請求」の調停又は裁判を申し立てることになると思います。

こちら側として必ず用意するもの、
１．治療経過（現在の症状）
２．事故との因果関係（最重要）
３．医師の所見（特に最初に診てもらった病院）
４．今後の治療方針
５．今後の治療に際し必要な金額（まだ早いかも？）
このあたりを自分自身で整理して下さい。

民事調停（裁判）の進め方は、最寄りの市区町村役場の相談コーナーでも教えてもらえます。

あと、歯牙破折の場合は微妙ですが「後遺障害慰謝料」を請求できる場合があります、
後遺障害等級表→http://www.asahi-net.or.jp/~zi3h-kwrz/law2afteref.html

参考URL：

http://www.asahi-net.or.jp/~vr5j-mkn/200l.htm

お礼

何度もお返事ありがとうございます。
日弁連交通事故相談センターに電話したのですが30分5000円だと言われてしまいました。だから相談はしていません。

示談書のことですが示談書は送られてきたのですが印も署名もしていません。だから何とかなるかと思っていますが、これは甘い考えでしょうか？・・。

治療は直ぐにでもしたいのですが、親ははっきりしてからしなさいと言うのでまだ我慢します。

簡易裁判所は紛争センターに行った後でも遅くはないでしょうか。

今日、親が主治医とあって話をしたそうです。病院のほうは「訂正をすれば問題ない」といっているので、今度は私と親と主治医の先生と事故担当者と保険会社と話をするようになったみたいなのですが、したてにでたほうがこういう場合はいいのでしょうか？

何度も質問してすみません。良ければアドバイスをお願いします。