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ギアノッティの質問です。
blackleonの回答
- blackleon
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B型肝炎の感染について少し補足いたしますが、このウイルスが経口感染するためには、直接B型肝炎の抗原陽性の血液が血液中に入るのに比較して数十倍以上のウイルス量が必要であるといわれています。したがって、例えばプール内での感染を想定すると、HBe抗原が陽性(感染力が高い)であるキャリアーが、出血しながらプールに入り、その近くでプールの水を大量に飲んだというような、およそ非現実的な状況を考えなければ、感染が成立することはありません。 それに1985年以降、B型肝炎の抗原陽性の母親から出産する場合は、母子感染の予防措置が講じられていますので現在小中学生の中にB型肝炎のキャリアーはほとんどいないはずです。 Gianotti病とGianotti症候群の違いは、B型肝炎ウイルスへの感染が発症の契機になっているかどうかということで、一般的には臨床症状からは鑑別が困難であり肝炎ウイルスの検査を行わなければ診断できないということになると思います。 ただ近年、B型肝炎の感染経路はかなり限られたものになっており日常生活の中で感染することが極めてまれなので、この場合はB型肝炎以外のウイルスの関与を考えるのが常識的なところです。
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お礼
大変丁寧なご説明ありがとうございます。私もB型肝炎の感染は、ちょっと考えられないので、それ以外のウイルスなんでしょう。小児科、皮膚科の出した診断どおりに受け取ってもいいのですよね。ただ、結構発疹が広がっているので、いつ頃治癒するのか心配です。ギアノッティ症候群の場合は、3ヶ月くらいで自然治癒するらしいのですが・・・。いずれにしても、息子の経過観察と対症療法で様子を見ます。ギアノッティの貴重な知識を頂き、どうもありがとうございました。