- ベストアンサー
交通事故での健康保険使用について
socksの回答
- socks
- ベストアンサー率50% (2/4)
交通事故でも、「健康保険」は使えるはずです。加害でも、被害でも。 但し、被害の場合は「第三者行為」の届けをしなければなりません。（相手が弁償する事故だよという届け。） 健康保険の組合が被害者に代わって保険会社に求償（「健康保険で支払った分返せ！！」と言う事）するはずです。 たまに、病院がガンとして、健康保険を使わせない場合がありますが、健康保険を使用すると、診療が健康保険の基準内に制限されてしまうからです。 とはいえ、健康保険の基準内でほとんどの治療（かなり特殊でない限り）ができます。 病院は健康保険の基準外の診療（自由診療といいます）にすると、診療報酬を割と自由に設定できるので、健保を使用されるより、実入りがあることになりがちなので、（大体、２倍ほどの診療報酬が請求されている場合が多い）自由診療を喜びます。（どうせ保険会社が払うんだから、いいでしょ。ってな感じで） 法律とかがどうなってるかは詳しく知りません。 ごめんなさい。
関連するQ&A
- 交通事故と健康保険について
私の友人が交通事故で健康保険を使いたいので、病院の窓口に健康保険証を提出すると「交通事故で健康保険は使用出来ません！」といわれたらしいのですが、本当に使えないのでしょうか？ 使えるのならどうすればイイのでしょうか？何か面倒な手続きでも必要でしょうか？
- 締切済み
- 医療
- 交通事故 健康保険 労災保険
通勤中に100ー0の追突事故(カマを掘られました)加害者任意無保険者だった為、私の加入している自動車保険を使用し、修理をしました。人身事故の為、私は通院をしていますが、保険の担当者から健康保険を使って下さいと言われたので、病院で交通事故に合って、保険会社より健康保険を使って下さいと言われたと伝え、窓口で３割支払っています。 ここで質問です。 健康保険と労災保険の違いと、どちらを選ぶ方が良いのでしょうか？ どなたか詳しい方の御享受宜しくお願い致します。
- 締切済み
- 交通事故の法律
- 交通事故は加害者は健康保険使えますか？
こんにちは 先日家族（父）が接触交通事故をおこしました。 被害者の治療に対しては自賠責保険がおりるのですが、加害者である父も首と背中を打っているので病院にいきました。保険会社からは「健康保険を使ってください、窓口料金はこちらで病院に支払います」とのこと。 父の健康保険証は組合なのですが、交通事故により健康保険を使用した、とみられないでしょうか。 初心者ですいません。
- ベストアンサー
- 損害保険
- 交通事故に健康保険は適用される？
漫画「カバチタレ」第８巻を読んでいたら、病院の事務局長が交通事故の被害者に「交通事故には健康保険が使えないので、治療費の１００％負担が必要」と言っている場面がありました。 これに対し、主人公の行政書士は交通事故でも健康保険は使えると主張し、結局、保険を使って３割負担で済むことになりました。 ということは、事務局長が言った、交通事故には健康保険は使えないというのは全くのウソなのでしょうか、それとも、条件付きで使えるということなのでしょうか？ また、交通事故の場合、患者の方が病院に「健康保険を使います」と言わないと、全額自己負担になってしまうのでしょうか。 他方、TVドラマ「ブラックジャックによろしく」では、交通事故の場合は病院側が自由に治療費を決められるので、交通事故の急患しか受け入れない病院というのが出てきましたが、これは、交通事故には健康保険は使えないということを前提にしたものではないでしょうか？ このサイトでもたびたび、交通事故に健康保険は使えるという回答が出ていますが、上記についてはどのように考えれば良いのでしょうか？
- ベストアンサー
- その他（法律）
- 交通事故で健康保険を使用すること
交通事故に遭いました。追突されて、病院で頚椎捻挫と診断されました。交通事故ということで、健康保険を使わずに治療を受けていました。ある事故保険に詳しい人に聞いたところ、健康保険で通院するほうが何かといいと言います。詳しくは聞けなかったのですが、 (1)病院の診療報酬額は、自賠責保険で治療を受けるほうが高くつく。よって、１２０万円の自賠責保険の限度があるので、毎日の単価が安いほうが長く治療にかかれる。 (2)事故であっても健康保険で治療を受けることは何ら問題ない。 そこで、今回病院を変えるにあたり（交通の便）、新しい病院で健康保険で治療したいと言いましたが、なかなか申し入れを聞いてもらえず、とりあえず今回の清算は「健康保険」として清算してもらいました。（３割を支払い、領収書を貰った） 健康保険で治療することは問題ないでしょうか？以前、滑って転んだ怪我をしたときに、健保から、交通事故かどうかの問い合わせがあったことがあり、今回も問い合わせはありそうです。これは、事故とは言わないようにするということなのでしょうか？ また、この(1)のしくみについてお教えください。
- ベストアンサー
- その他(保険)
- 交通事故で健康保険を使うべきか？
交通事故にあい今も通院中なんですが知識として教えて下さい。 今回の事故は私は旦那の車に同乗中に事故にあったんですが こちら側の加入している保険会社から過失が多いので（7割に決定しました）健康保険を使用して下さい。と言われ、そのように対応していたんですが、よく考えてみると私自身は被害者であり過失は関係ないと思うんですが・・・ それでも健康保険を使うべきなんでしょうか？任意保険会社は健康保険を使う方がいいんでしょうか？ちなみに事故後2ヶ月を過ぎましたが今もムチウチで通院しています。 もし、保険会社が病院に支払いをしていないようなら健康保険を使うことを辞めることはできるんでしょうか？詳しい方教えて下さい。
- ベストアンサー
- 損害保険
- 交通事故の健康保険使用について教えてください。
交通事故で、人身事故で怪我をして病院にいったら、健康保険を使ったほうがいいと聞きました。 これは、病院に健康保険を使いますと申し出て、自分でお金を払ってから、保険会社に請求すればいいのでしょうか？ 以前、事故したときは、健康保険使わなかったので、私は、病院にお金を払っていません。
- ベストアンサー
- 医療
- 交通事故の際の健康保険の使用
お聞きします。 車対車の事故で、自分自身の治療費が任意保険（搭乗者保険等）や相手の過失分の保険以外の自己負担で100万円掛かったとします。 こういうケースの時、いわゆる交通事故の自己過失部分の金額に対しては、基本的に健康保険は使えるのでしょうか？つまり、3割の自己負担医療費で済むのでしょうか？ 交通事故は相手の過失割合は当然健康保険は使えないのは判っていますが、自己過失部分は使えますよね。 詳しい方教えてください。
- ベストアンサー
- 健康保険
- 交通事故で健康保険の使用について
先日、私自転車、相手原付で交通事故に合い、病院に救急車で運ばれました。 とりあえず、私の健康保険を使わずにレントゲン、診療、薬代などで計5万円ぐらい私が払いました。 相手の自賠責を使用するのですが、私の健康保険は使った方が良いのでしょうか？ アドバイスお願いします。
- ベストアンサー
- その他（法律）
- 交通事故での健康保険の使用について教えて下さい。
交通事故の件で教えて下さい。 先月子どもが車にはねられました。 頭と全身をうってましたが、脳に出血もなく骨折もないのですが、腰や腕がまだ痛むとの事で、整骨院での治療をうけてます。 そこで質問なのですが、 相手の保険会社は、こちらにも過失があるので、自賠責の範囲でしたら過失がとわれないとの事で、医療費を安くする為に健康保険を使用した方がいいと言われました。１２０万の範囲で全てをおさめたほうがいいと。 脳外科、整形外科では健康保険を使用してます。 しかし先日からいってる整骨院は、初回に保険証をみせたのですが、健康保険には請求せずに自賠責で１００％請求されてるそうです。 保険会社の方から電話がありました。 数日で数万かかってますと。 そこで先ほど整骨院に電話したら、、自賠責と健康保険の同時の請求ができないと言われました。 私がちゃんと理解できてないような感じで言われました。。。 こちらは保険を使用してると思ってたのですが、説明もなく自賠責で請求されてました。 「自賠責をきると、自己負担は自分で払わないといけないですよ。」 「じばらく自賠責をつかったらどうですか」 「保険会社は保険証をつかわせようとする」 などと言われました。 どっちを信じたらいいのでしょうか？
- ベストアンサー
- 損害保険
補足
早速の回答ありがどうございます。私は、損害保険関係の仕事をしており、「第三者行為」等の書類作成は、何度も行なっております。医療機関の窓口の方々が、健康保険と自賠責・自動車保険の治療費に負担に関することをどのように考えておられるかが知りたいのです。よろしくお願いします。