sev-mのプロフィール

Ｈ26年度　日本看護協会　看護研修学校と、　Ｈ２６年度神戸研修センターの感染管理認定入試選抜試験の問題について質問させてください。 調べても、「解なし」と思う問いがあるのですが・・・ 看護研修学校　入試 <問題18> 水痘と麻疹に関する記述で正しいものはどれか。 　１）水痘の感受性がない者は、帯状疱疹を発症した患者との接触により水痘を発症することがある。 　2）水痘に曝露した水痘感受性者の発症予防として、抗ウィルス剤の投与は曝露後7日後からでよい。 　3）麻疹は5類感染症であるが、発症者が成人である場合は届出の必要はない。 　4）麻疹ワクチンの接種は任意接種である。 　5）麻疹と水痘は、ともに空気感染する疾患である。 　１：1） 2) 3) ２：1) 2) 5) 　 ３：1) 4) 5) ４： 2) 3) 4) 　５：3) 4) 5) 1）×：　水痘に感受性ないので。 2）○？：　潜伏期間が10日～21日で、感染期間が発症前の1-2日前とのことなので。 3）×：　2008年から全数把握 4）×：定期接種　ＭＲワクチン 5）○：　 神戸研修センター　入試 <問題11> 細菌について正しいのはどれですか。 1）細菌芽胞は100度の加熱により不活化できる。 2）嫌気性菌は酸素があると増殖できない。 3）黄色ブドウ球菌はグラム陰性球菌である。 4）緑膿菌は抗菌薬に対する耐性を獲得しにくい。 　1）芽胞は100度の加熱では不活化できない。芽胞を不活化できるレベルが滅菌であり、オートクレーブでは2気圧飽和蒸気中121度15分が必要。 　2）偏性嫌気性菌は酸素があると増殖できないが、通性嫌気性菌は、酸素下でも増殖可能。 　3）黄色ブドウ球菌は、グラム陽性球菌の代表格。 　4）緑膿菌は抗菌薬への耐性を獲得しやすく、多剤耐性緑膿菌が問題になっている。 ～と、調べた結果は上記のとおりで、全て誤りとなりました。 これら問いの解釈で合っているのかどうか（解なしでよいのかどうか）、 間違いがあればご指摘いただけないでしょうか。

准看護の勉強をしている学生です。 テストで「誤嚥によって起こるのは院内肺炎である」という問題がありました。 私は医療介護関連肺炎（以下：医）だと思い×にしたのですが、 クラスメイトが言うには（医）は院内肺炎に含まれるから○だと言っていました。 教科書には（医）は市中肺炎や院内肺炎でみられる菌が関与とは書いてありますが （医）が含まれるとはかかれていません。 また、院内肺炎のところに誤嚥に関することは書かれていませんでした。 授業を聞いていなかったわけではないのですが、 プリントにもそういったことをメモっていませんでした。 どう分類されるのかがわからなくなってしまいました。 クラスメートの説明で考えたところ、 自宅で食事をしていて誤嚥して肺炎になってしまった場合は？ と疑問に思いました。（問題には場所は書かれていないため） 二つの肺炎は違うものなのか、 院内肺炎の中の一つなのか、詳しく教えていただけないでしょうか。 よろしくお願いします。

４歳の娘の症状についての質問です。 4/29に熱がでて、翌日病院へ行き、２，３日で下がるでしょうと風邪の診断をうけました。 鼻水がでて、鼻が詰まってすごいいびきをかいています。 熱が下がらず、5/2　ゴールデンウィーク前日に再度病院へ行きましたが、後２日くらいで下がるとのことでした。 5/3から午前は熱が下がり、お昼から38度前後の熱が出ました。喉と耳が痛いとのことで、耳鼻科を受診しました。 中耳炎とのことで、薬を変更され、ゴールデンウィーク明けに、通ってる耳鼻科にいくようにと。 それからゴールデンウィーク中、午前は熱がでず、昼過ぎか夕方に熱が出るようになりました。 ゴールデンウィークあけの5/7、総合病院へいき、血液と検尿とレントゲンをとりましたが、異常なしで、もう少し様子見てと薬をかえられました。 それでも症状はかわらず、下のこの風邪までうつったのか、咳をしはじめました。 5/12総合病院へ熱がさがりきらないと受診。血液検査を再度うけましたが異常なし。耳鼻科も受診し、アデノイド肥大と言われました。 熱がだらだらと続いている為、翌日入院となりました。 点滴で、抗生物質をいれ、入院二日で熱は下がりました。が、相変わらずいびきがすごく、何度も起きて寝苦しそうでした。 ＥＢウィルス感染だそうです。 咳、鼻水はおさまりましたが、アデノイド肥大の為、いびきだけはすごい日々でした。 5/17に退院しました。 5/27に再度受診し、ＥＢウィルスについての治療はひとまず完了。 アデノイド肥大は、無呼吸も検査し、結構ヒドイとのことで、かかりつけの耳鼻科にも相談し、手術をうけることにしました。同時に大きめの扁桃腺も切除するそうです。 ６月に入るといびきは少しつづ改善されています。 6/10総合病院で手術の日取りを決めました。診察はなく、症状も聞かれませんでした・・・いびきは寝息に少し音がする程度です。 夏休みは予定がいっぱいになってきてると聞いていたので、すぐだと入れるのだと思っていたら・・・8/8になりました・・・ いびきも治まりつつあるのに、２ヵ月後に手術を受ける必要があるのかと思いはじめました。 今までは、鼻風邪をひくといびきをかくことはありましたが、鼻水が治まってくるといびきもなおっていました。いびきをかいていた頃は、夜熟睡できていなかったようで、お昼寝を４時間ほどしていましたが、6/7,8はお昼寝をしませんでした。それだけ夜眠れるようになったのだと思います。 今日6/10に診察して、今月中に手術になるとこんな風には考えなかったのでしょうけど、２ヶ月先となると素人考えでは手術の必要性がうすれてきます・・・ しかも全身麻酔・・・私も付き添いで入院なので、下の１歳の子をどうするか・・・アデノイド肥大は風邪の症状にともなって治まるのか・・・風邪をひくとまた肥大するのか・・・ 今思えば、アデノイドの大きさが小さくなってるのか見てもらったり、先生に聞けばいいものを、その時は何を聞けばいいのかも良くわからず、はいはいはい。。。と・・・ 娘は「おぇぇっぇー」となる内視鏡がなかったので嬉しそうでしたけど・・・ 子供のことなのにダメな親だなぁ・・・と反省しつつ、ここで質問させてもらいました。 やっぱりきった方がいい！　肥大は治まる。無理に切る必要はないなど、意見を聞かせてください。

こんにちは。29歳男です。 数日前より残尿感があったため泌尿器科を受診し、触診や尿検査の結果として 前立腺に問題があるらしく、頻尿や性器周囲の微妙な疼きへの対処として 抗生物質を処方していただき帰宅しました。 ですがその際に行われた直腸の診察の後、下腹部に違和感を 感じております。下痢に似た不快な腹痛に加え、診察前に感じていた 頻繁な尿意や疼きがここへきて増大したかのようです。 下腹部の不快感を端的に表現すれば睾丸を打撲したときの様な感じでしょうか。 不安になりネットを調べてみると前立腺に近い直腸を検査するというのは 診察方法としては一般的なようですが、診察後のそういった 症状も往々にしてあるものなのでしょうか。 経験された方のお話をお伺いしたいと存じます。

19歳、女、標準体型。 手足の痺れが気になり、整形外科へ行きました。 脚などをコンコンと叩いたり、検査をすると、『腕は硬いし、まだ19歳なのに腕も脚も指も叩いても反射しない、神経科に行った方が良い』と言われました。 反射しないのはどんな病気が疑われるのでしょうか？ まだ神経科に行くまで日にちがあるので不安です。